Microalbuminuria (MAU) သည်ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှု၏ပထမဆုံးနိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်နိုင်သည်။ ၎င်းသည်ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းပမာဏပုံမှန်မဟုတ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ albumin နှင့် immunoglobulins ကဲ့သို့သောပရိုတင်းများသည်သွေးခဲစေခြင်း၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းအရည်ကိုထိန်းညှိနိုင်ခြင်းနှင့်ရောဂါကူးစက်မှုကိုတိုက်ဖျက်သည်။
ကျောက်ကပ်သည်မလိုချင်သောအရာများကိုသန်းနှင့်ချီသောစစ်ထုတ်သည့် glomeruli မှတဆင့်သွေးမှထုတ်ပစ်သည်။ ပရိုတင်းအများစုသည်ဤအတားအဆီးကိုဖြတ်ကျော်ရန်အလွန်ကြီးလွန်းသည် သို့သော် glomeruli ပျက်စီးသွားသောအခါပရိုတိန်းများဖြတ်သန်းသွားပြီးဆီးထဲသို့ ၀ င်ရောက်လာသည်။ ၎င်းက microalbumin ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည်။ ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်သွေးတိုးရောဂါရှိသူများသည်အန္တရာယ်ပိုများနိုင်သည်။
Microalbumin ဆိုတာဘာလဲ
Microalbumin သည် albumin အုပ်စုပိုင်ပရိုတင်းဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အသည်းမှထုတ်လုပ်ပြီးသွေးအတွင်းသို့ပျံ့နှံ့သွားသည်။ ကျောက်ကပ်သည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်အတွက် filter တစ်ခုဖြစ်ပြီးအန္တရာယ်ရှိသောအရာများ (နိုက်ထရိုဂျင်အခြေစိုက်စခန်းများ) ကိုဆီးအိမ်ပုံစံဖြင့်ဆီးအိမ်သို့ပို့သည်။
များသောအားဖြင့်ကျန်းမာသူတစ် ဦး သည်ဆီးထဲတွင်ပရိုတင်းအနည်းငယ်သာဆုံးရှုံးသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းတွင်နံပါတ် (၀.၀၃၃ ဂ) အနေဖြင့်ပြသခြင်းသို့မဟုတ် "ပရိုတိန်း၏သဲလွန်စများကိုတွေ့ရှိခြင်း" ဟူသောစကားစုကိုရေးသားထားသည်။
ကျောက်ကပ်သွေးကြောများပျက်စီးသွားလျှင်ပရိုတင်းများများများဆုံးရှုံးသွားသည်။ ဖော - ဤသည် intercellular အာကာသအတွင်းအရည်စုဆောင်းခြင်းစေပါတယ်။ Microalbuminuria သည်လက်တွေ့သရုပ်မပေါ်မီဤလုပ်ငန်းစဉ်၏အစောပိုင်းအဆင့်၏အမှတ်အသားတစ်ခုဖြစ်သည်။
သုတေသနညွှန်းကိန်း - စံနှင့်ရောဂါဗေဒ
ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင် UIA သည်ပုံမှန်အားဖြင့်ပုံမှန်ဆေးစစ်ခြင်းတွင်တွေ့ရှိရသည်။ လေ့လာမှု၏အနှစ်သာရသည်ဆီးထဲတွင် albumin နှင့် creatinine တို့၏အချိုးကိုနှိုင်းယှဉ်ခြင်းဖြစ်သည်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ပုံမှန်နှင့်ရောဂါဗေဒညွှန်ကိန်း၏ဇယား:
လိင် | ပုံမှန် | ရောဂါဗေဒ |
---|---|---|
အမျိုးသားများ | 2.5 mg / μmolထက်နည်းသည် | > 2.5 mg / μmol |
အမျိုးသမီးများ | 3.5 mg / μmolထက်နည်းသည် | > 3.5 mg / μmol |
ဆီးထဲတွင် albumin ၏ညွှန်းကိန်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့် 30 mg ထက်မပိုသင့်ပါ။
ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်ဆီးချို nephropathy ၏ကွဲပြားခြားနားသောရောဂါလက္ခဏာများအတွက်စမ်းသပ်မှုနှစ်ခုကိုပြုလုပ်သည်။ ပထမတစ်ခုအတွက်ဆီးနမူနာကိုအသုံးပြုပြီးပရိုတင်းဓာတ်ပမာဏကိုစစ်ဆေးသည်။ ဒုတိယအဘို့, သူတို့ကသွေးယူ။ ကျောက်ကပ်၏ glomerular filtration မှုနှုန်းစစ်ဆေးသည်။
ဆီးချိုရောဂါ nephropathy ဆီးချိုရောဂါ၏အသုံးအများဆုံးပြicationsနာများတစ်ခုဖြစ်သည်, ဒါကြောင့်အနည်းဆုံးတစ်ကြိမ်တစ်နှစ်စမ်းသပ်ပြီးရရန်အရေးကြီးပါသည်။ ၎င်းကိုတွေ့ရှိလေလေ၊ ၎င်းကိုနောက်မှကုသရန်ပိုမိုလွယ်ကူလေဖြစ်သည်။
ရောဂါ၏အကြောင်းရင်းများ
Microalbuminuria သည်အမျိုးအစား ၁ သို့မဟုတ်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေရှုပ်ထွေးပြီး၎င်းကိုကောင်းစွာထိန်းချုပ်နိုင်သော်လည်း။ ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၅ ဦး လျှင် ၁ ဦး ခန့်သည် ၁၅ နှစ်အတွင်းယူအီးအက်ဖ်အေကိုဖြစ်ပေါ်လာသည်။
သို့သော် microalbuminuria ဖြစ်စေသောအခြားအန္တရာယ်အချက်များလည်းရှိပါသည်။
- သွေးတိုးရောဂါ
- ဆီးချို nephropathy ဖွံ့ဖြိုးဆဲ၏ဝန်ကိုမိသားစုသမိုင်း;
- ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း;
- အဝလွန်;
- နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှောင်းပိုင်းရောဂါ၊
- ကျောက်ကပ်၏မွေးရာပါပုံသဏ္ationsာန်;
- အသည်းရောင်ရောဂါ၊
- glomerulonephritis;
- amyloidosis;
- IgA nephropathy ။
Microalbuminuria ၏ရောဂါလက္ခဏာများ
အစောပိုင်းအဆင့်များတွင်ရောဂါလက္ခဏာများမရှိပါ။ နောက်ပိုင်းအဆင့်များတွင်ကျောက်ကပ်သည် ၄ င်းတို့၏လုပ်ငန်းဆောင်တာများကိုညံ့ဖျင်းစွာလုပ်ဆောင်သောအခါ၊ သင်သည်ဆီး၌အပြောင်းအလဲများကိုသတိပြုမိပြီးဖောသွင်ပြင်ကိုသတိပြုမိနိုင်သည်။
ယေဘုယျအားဖြင့်အဓိကလက္ခဏာများကိုမှတ်သားနိုင်သည်။
- ဆီးထဲမှာအပြောင်းအလဲများ - ပရိုတင်းဓာတ်ပိုမိုထုတ်လွှတ်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊
- Edema syndrome ရောဂါ - သွေးထဲတွင် albumin ပါဝင်မှုနှုန်းလျော့ကျခြင်းသည်အရည်ကိုထိန်းထားခြင်းနှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းတို့ကိုဖြစ်စေသည်။ ၎င်းသည်လက်နှင့်ခြေထောက်များတွင်အဓိကအားဖြင့်ထင်ရှားသည်။ ပိုမိုပြင်းထန်သည့်ဖြစ်ရပ်များတွင်မျက်နှာ၏ ascites နှင့်ရောင်ရမ်းခြင်းများပေါ်လာနိုင်သည်။
- သွေးပေါင်ချိန်တိုးခြင်း - သွေးစီးဆင်းမှုမှအရည်ဆုံးရှုံးခြင်းနှင့်သွေးပေါင်ချိန်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။
ဇီဝကမ္မသရုပ်
ဇီဝကမ္မဗေဒလက္ခဏာများသည် microalbuminuria ၏အကြောင်းရင်းပေါ်တွင်မူတည်သည်။
ဤရွေ့ကားပါဝင်သည်:
- ရင်ဘတ်၏ဘယ်ဘက်တစ်ဝက်တွင်နာကျင်မှု;
- lumbar ဒေသအတွက်နာကျင်မှု;
- ယေဘုယျကျန်းမာရေးနှောင့်အယှက်;
- tinnitus;
- ခေါင်းကိုက်ခြင်း
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း၊
- ရေငတ်သည်
- တောက်ပသောယင်ကောင်တို့သည်မျက်စိရှေ့၌၎င်း၊
- အရေပြားခြောက်သွေ့ခြင်း၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျ
- အစာစားချင်စိတ်၊
- သွေးအားနည်းရောဂါ
- နာကျင်ဆီးသွားခြင်းနှင့်အခြားသူများ။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုဘယ်လိုစုဆောင်းမလဲ
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအတွက်ဆီးကိုဘယ်လိုဖြတ်ရမလဲဆိုတာဆရာဝန်ကိုမေးလေ့ရှိတဲ့မေးခွန်းတွေထဲကတစ်ခုပါ။
ကောက်ယူရရှိသောဆီးနမူနာတွင်အယ်လ်ဗျူမင်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပြုလုပ်နိုင်သည်။
- ကျပန်းမှာ, များသောအားဖြင့်နံနက်ယံ၌,
- ၂၄ နာရီအတွင်း၊
- ဥပမာအချိန်ကာလတစ်ခုအတွင်းဥပမာအားညနေ ၁၆ း ၀၀ နာရီ။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအဘို့, ဆီး၏ပျမ်းမျှသောအဘို့ကိုလိုအပ်သည်။ နံနက်ယံနမူနာသည်အယ်လ်ဗျူမင်အဆင့်နှင့် ပတ်သက်၍ အကောင်းဆုံးသောသတင်းအချက်အလက်ကိုပေးသည်။
UIA စစ်ဆေးမှုသည်ရိုးရိုးဆီးစစ်ဆေးမှုဖြစ်သည်။ သူ့အတွက်အထူးလေ့ကျင့်မှုမလိုအပ်ပါ။ ထုံးစံအတိုင်းသင်စားသောက်နိုင်ပြီးကန့်သတ်မထားပါနှင့်။
မနက်ခင်းဆီးကိုစုဆောင်းရန်နည်းလမ်း။
- သင်၏လက်ကိုလျှော်ပါ။
- ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာသည့်ကွန်တိန်နာမှအဖုံးကိုဖယ်ရှားပါ၊ အတွင်းမျက်နှာပြင်ကိုတင်ပါ။ သင်၏အတွင်းပိုင်းကိုသင်၏လက်ချောင်းဖြင့်မထိပါနှင့်။
- အိမ်သာထဲ၌ဆီးကိုစတင်ပါ။ အလယ်အလတ်ဆီး ၆၀ မီလီယံခန့်ကိုစုဆောင်းပါ။
- တစ်နာရီ၊ နှစ်နာရီအတွင်းမှာစမ်းသပ်မှုများကိုသုတေသနအတွက်ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ပေးပို့သင့်သည်။
(၂၄) နာရီအတွင်းဆီးကိုစုဆောင်းရန်၊ နံနက်စောစောဆီး၏ပထမအပိုင်းကိုမသိမ်းဆည်းပါနှင့်။ နောက် ၂၄ နာရီအတွင်းဆီးများအားလုံးကိုအထူးallရာမကွန်တိန်နာတစ်ခုတွင်စုဆောင်းပြီး၎င်းကိုတစ်နေ့အအေးခန်းတွင်သိုလှောင်ထားသင့်သည်။
ရလဒ်များကို deciphering:
- ထက်နည်း 30 မီလီဂရမ်စံဖြစ်ပါတယ်။
- 30 မှ 300 မီလီဂရမ်မှ - microalbuminuria ။
- 300 မီလီဂရမ်ကျော် - macroalbuminuria ။
စမ်းသပ်မှုရလဒ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသောယာယီအကြောင်းအချက်များများစွာရှိသည် (၎င်းတို့ကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသင့်သည်)
- hematuria (ဆီးထဲတွင်သွေး);
- အဖျား
- မကြာသေးမီကပြင်းပြင်းထန်ထန်လေ့ကျင့်ခန်း;
- ရေဓါတ်ခန်းခြောက်ခြင်း၊
- ဆီးလမ်းကြောင်းပိုးဝင်ခြင်း။
အချို့သောဆေးဝါးများသည်ဆီးလမ်းကြောင်းဖြူ၏မြင့်မားသောအကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
- aminoglycosides, cephalosporins, penicillins အပါအဝင်ပိဇီဝဆေး။
- ဖန်းဂတ်စ်မှိုဆေးများ (Amphotericin B, Griseofulvin)၊
- ပင်နီဆီလင်၊
- Phenazopyridine;
- Salicylates;
- Tolbutamide ။
ဒေါက်တာ Malysheva မှဆီးခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုညွှန်းကိန်းများ၊ နှုန်းထားများနှင့်ပြောင်းလဲရသည့်အကြောင်းရင်းများအကြောင်း
ရောဂါကုသမှု
Microalbuminuria သည်နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါကဲ့သို့သောပြင်းထန်။ အသက်အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သောအခြေအနေများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေရှိသည့်နိမိတ်လက္ခဏာဖြစ်သည်။ ဒါကြောင့်ဒီရောဂါဗေဒကိုအစောပိုင်းအဆင့်မှာဖော်ထုတ်ဖို့အရမ်းအရေးကြီးတယ်။
Microalbuminuria ကိုတစ်ခါတစ်ရံ "ကန ဦး nephropathy" ဟုခေါ်ပြီး၎င်းသည် nephrotic syndrome ရောဂါ၏အစဖြစ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင် UIA နှင့်ပေါင်းစပ်ပါကသင်၏အခြေအနေကိုစစ်ဆေးရန်တစ်နှစ်လျှင်တစ်ကြိမ်စစ်ဆေးသင့်သည်။
ဆေးဝါးနှင့်လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုတွေကကျောက်ကပ်ပျက်စီးမှုကိုကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ ၎င်းသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ၏ရောဂါကိုလျှော့ချနိုင်သည်။
လူနေမှုပုံစံစတဲ့ပြောင်းလဲမှုများအတွက်အကြံပြုချက်များ:
- ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်း (တစ်ပတ်လျှင်မိနစ် ၁၅၀ အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှု)၊
- အစားအစာကိုကပ်ထားပါ၊
- ဆေးလိပ်ဖြတ်ခြင်း (အီလက်ထရောနစ်စီးကရက်အပါအဝင်)၊
- အရက်ကိုဖြတ်လိုက်;
- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးပါ၊ ၎င်းသည်သိသိသာသာမြင့်တက်ပါကဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းတိုင်ပင်ပါ။
သွေးပေါင်ချိန်မြင့်မားခြင်းဖြင့်သွေးတိုးရောဂါအတွက်ဆေးဝါးအမျိုးမျိုးကိုသတ်မှတ်ထားပြီး၎င်းတို့သည်အများအားဖြင့်၎င်းတို့သည် angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors နှင့် angiotensin II receptor blockers များဖြစ်သည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်ခြင်းသည်ကျောက်ကပ်ရောဂါတိုးပွားလာသောကြောင့်ဖြစ်သည်။
microalbuminuria ၏တည်ရှိမှုသည်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာစနစ်ကိုပျက်စီးစေနိုင်သောနိမိတ်လက္ခဏာတစ်ခုဖြစ်နိုင်သည့်အတွက်တက်ရောက်သူဆရာဝန်သည် statins (Rosuvastatin, Atorvastatin) ကိုညွှန်းနိုင်သည်။ ဤဆေးများသည်ကိုလက်စထရောကိုလျှော့ချပြီးနှလုံးရောဂါသို့မဟုတ်လေဖြတ်ခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဖော၏ရှေ့မှောက်တွင်ဥပမာ၊ Veroshpiron၊ Diuretics ဆီးဆေးကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
နာတာရှည်ကျောက်ကပ်ရောဂါဖွံ့ဖြိုးမှုနှင့်အတူပြင်းထန်သောအခြေအနေများတွင် hemodialysis သို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်အစားထိုးကုသမှုလိုအပ်ပါလိမ့်မည် မည်သို့ပင်ဖြစ်စေ၊ proteinuria ကိုဖြစ်ပေါ်စေသောအခြေခံရောဂါကိုကုသရန်လိုအပ်သည်။
ကျန်းမာသောအစားအစာသည်အထူးသဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်၊ ကိုလက်စထရောကိုကျစေပြီးအ ၀ လွန်ခြင်းကိုကာကွယ်ပေးနိုင်ပါက microalbuminuria နှင့်ကျောက်ကပ်ပြproblemsနာများ၏တိုးတက်မှုကိုနှေးကွေးစေသည်။
အထူးသဖြင့်ပမာဏလျှော့ချရန်အရေးကြီးသည်။
- ပြည့်နှက်နေသောအဆီ;
- ဆား၊
- ပရိုတင်း၊ ဆိုဒီယမ်၊ ပိုတက်စီယမ်နှင့်ဖော့စဖရပ်စ်မြင့်မားသောအစာများ။
သငျသညျ endocrinologist သို့မဟုတ်အာဟာရပညာရှင်ထံမှအာဟာရနှင့်ပတ်သက်။ ပိုမိုအသေးစိတ်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးနိုင်ပါတယ်။ သင်၏ကုသမှုသည်ဘက်ပေါင်းစုံချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်ပြီးဆေးဝါးများကိုသာမှီခိုအားထားရန်အလွန်အရေးကြီးသည်။