အင်ဆူလင်အတွက်ပibိပစ္စည်းများကိုမိမိတို့၏ကိုယ်ပိုင်အင်ဆူလင်ကိုဆန့်ကျင်။ ထုတ်လုပ်သည်။ At to insulin ဆိုတာဆီးချိုအမျိုးအစား ၁ အတွက်အများဆုံးဖြစ်တယ်။ ရောဂါရှာဖွေရေးအတွက်လေ့လာရန်လိုသည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည် Langerhans gland ၏ကျွန်းများသို့ autoimmune ပျက်စီးမှုကြောင့်ပေါ်လာသည်။ ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒသည်လူ့ကိုယ်ခန္ဓာအတွင်းရှိအင်ဆူလင်ဓာတ်လုံးလုံးလျားလျားချို့တဲ့စေသည်။
ထို့ကြောင့်၊ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါသည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုဆန့်ကျင်သည်၊ နောက်တစ်ခုသည်ခုခံအားကျဆင်းမှုရောဂါနှင့်များစွာမပတ်သက်ပါ။ ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများကိုမတူညီသောရောဂါရှာဖွေခြင်း၏အကူအညီဖြင့်ဟောကိန်းကိုတတ်နိုင်သမျှဂရုတစိုက်လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီးမှန်ကန်သောကုသမှုနည်းဗျူဟာကိုသတ်မှတ်နိုင်သည်။
အင်ဆူလင်ကိုမှပantibိ၏ဆုံးဖြတ်ချက်
၎င်းသည်အင်ဆူလင်ကိုထုတ်လုပ်သောပန်ကရိယ beta ဆဲလ်များ၏ autoimmune ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။
အင်ဆူလင်အင်ဆူလင်ကိုအလိုအလျောက်စစ်ဆေးခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကုထုံးမတိုင်မီအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါ၏သွေးရည်ကြည်တွင်တွေ့ရှိနိုင်သောပodိပစ္စည်းများဖြစ်သည်။
အသုံးပြုရန်ညွှန်းကိန်းများမှာ -
- ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ
- အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ဆုံးမခြင်း,
- ဆီးချိုရောဂါ၏ကန ဦး အဆင့်များအကြောင်း,
- prediabetes ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ။
ဤအပodိ၏အသွင်အပြင်ပုဂ္ဂိုလ်တစ် ဦး ရဲ့အသက်အရွယ်နှင့်ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါသည်အသက်ငါးနှစ်အောက်ကလေးများတွင်ပေါ်လာလျှင်၎င်းပantibိပစ္စည်းများကိုအားလုံးနီးပါးတွင်တွေ့ရှိနိုင်သည်။ ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၂၀% တွင်၊ ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသူများတွင်ထိုကဲ့သို့သောပantibိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိရသည်။
Hyperglycemia မရှိပေမယ့်ပantibိပစ္စည်းတွေရှိရင်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုအတည်ပြုမပေးပါ။ ရောဂါဖြစ်ပွားနေစဉ်အတွင်းအင်ဆူလင်သို့ပantibိပစ္စည်းများ၏ပမာဏသည်လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားသည်အထိလျော့နည်းသွားသည်။
ဆီးချိုရောဂါအများစုတွင် HLA-DR3 နှင့် HLA-DR4 မျိုးဗီဇရှိသည်။ အကယ်၍ ဆွေမျိုးများကအမျိုးအစား ၁ တွင်ဆီးချိုရောဂါရှိပါကဖျားနာနိုင်ခြေသည် ၁၅ ဆတိုးလာသည်။ အင်ဆူလင်သို့အလိုအလျောက်သန္ဓေတားဆေးများ၏သွင်ပြင်လက္ခဏာကိုဆီးချိုရောဂါ၏ပထမဆုံးလက်တွေ့လက္ခဏာများမတိုင်မီကြာမြင့်စွာမှတ်တမ်းတင်ထားသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများအတွက်, beta ဆဲလ်များ၏ 85% အထိဖျက်ဆီးရမည်။ ဤပantibိပစ္စည်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အနာဂတ်တွင်ကြိုတင်ခန့်မှန်းထားသည့်လူများတွင်အနာဂတ်တွင်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကိုအကဲဖြတ်သည်။
မျိုးရိုးဗီဇအရကြိုတင်ခန့်မှန်းတွက်ချက်မှုရှိသောကလေးတစ် ဦး သည်အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုတွေ့ရှိပါကနောက် ၁၀ နှစ်အတွင်းအမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းသည် ၂၀% ခန့်မြင့်တက်လာနိုင်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအတွက်တိကျသောပantibိပစ္စည်း ၂ ခုသို့မဟုတ်နှစ်ခုထက်ပိုသောတွေ့ရှိပါကဖျားနာခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေသည် ၉၀% အထိရှိသည်။ အကယ်၍ လူတစ် ဦး သည်ဆီးချိုရောဂါကုထုံးစနစ်တွင်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများ (exogenous, recombinant) ကိုလက်ခံရရှိပါကအချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ၎င်းသည်ပitိပစ္စည်းများကိုစတင်ထုတ်လုပ်လာသည်။
ဤကိစ္စတွင်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာအပြုသဘောဖြစ်လိမ့်မည်။ သို့ရာတွင်၊ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်အင်ဆူလင်နှင့်ပြင်ပသို့ပantibိပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်သည်ဟုတ်မဟုတ်ကိုနားမလည်နိုင်ပါ။
ဆီးချိုရောဂါတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံး၏ရလဒ်အနေဖြင့်၊ သွေးအတွင်းရှိပြင်ပအင်ဆူလင်ဓာတ်အတွက်ပantibိပစ္စည်းအရေအတွက်များပြားလာခြင်းဖြင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်ပြီးကုသမှုကိုအကျိုးသက်ရောက်နိုင်သည်။
သတိထားသင့်သည်မှာအင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းမရှိခြင်းသည်အင်ဆူလင်ကြိုတင်ပြင်ဆင်မှုများဖြင့်ကုထုံးစဉ်အတွင်းပေါ်လာနိုင်သည်ကိုသတိပြုသင့်သည်။
ဆီးချိုအမျိုးအစားအမျိုးအစား
Islet beta ဆဲလ်များနှင့်သက်ဆိုင်သည့် Autoantibodies များသည်ဆီးချိုအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန်လေ့လာသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေတွေ့ရှိသောလူအများစု၏သက်ရှိများသည်သူတို့၏ပန်ကရိယဓာတ်၏ပantibိပစ္စည်းများကိုထုတ်လုပ်သည်။ ထိုကဲ့သို့သော autoantibodies အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၏ဝိသေသမရှိကြပေ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁ တွင်အင်ဆူလင်သည်အလိုအလျောက်ဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယအဘို့, အင်ဆူလင်တစ် ဦး တင်းကြပ်စွာတိကျတဲ့ autoantigen ဖြစ်ပါတယ်။ ဒီဟော်မုန်းကဒီရောဂါမှာတွေ့ရတဲ့တခြား autoantigens နဲ့မတူပါဘူး။
အင်ဆူလင်ကိုအလိုအလျောက်စစ်ဆေးခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါရှိသူ ၅၀% ကျော်၏သွေးထဲတွင်တွေ့ရှိရသည်။ အမျိုးအစား ၁ ရောဂါတွင်သွေးစီးဆင်းမှုတွင်ပန်ကရိယ၏ beta ဆဲလ်များနှင့်ဆက်နွယ်သောအခြားပantibိပစ္စည်းများရှိသည်။ ဥပမာ၊
ရောဂါလက္ခဏာပြတဲ့အခါ -
- ၇၀ ရာခိုင်နှုန်းသောလူနာများတွင်ပthreeိပစ္စည်း ၃ မျိုး (သို့) ထိုထက်မကရှိသည်။
- ၁၀% အောက်သာမျိုးစိတ်တစ်ခုရှိသည်။
- နာမကျန်းသောလူများ၏ 2-4% အတွက်တိကျတဲ့ autoantibodies မရှိပါ။
သတိထားသင့်သည်မှာဆီးချိုရောဂါရှိအင်ဆူလင်ဟော်မုန်းနှင့်ပiesိဇီဝပစ္စည်းများသည်ရောဂါဖြစ်ပွားစေသောအရာမဟုတ်ပါ။ ထိုကဲ့သို့သောပantibိပစ္စည်းများသည်ပန်ကရိယဆဲလ်ပျက်စီးခြင်းကိုသာပြသည်။ အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးများရှိအင်ဆူလင်အတွက်အင်တီဘော်ဒီကိုလူကြီးများထက်များသောအားဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်ကလေးသူငယ်များအနေဖြင့်ထိုကဲ့သို့သောပantibိပစ္စည်းများကိုပထမ ဦး ဆုံးနှင့်မြင့်မားသောအာရုံစူးစိုက်မှုအရပေါ်ပေါက်လာသည်ဟူသောအချက်ကိုဂရုပြုရန်အရေးကြီးသည်။ ဤရွေ့ကားလမ်းကြောင်းသစ်အထူးသဖြင့်သုံးနှစ်အောက်ကလေးများအတွက်သိသာသည်။
ဤအင်္ဂါရပ်များကိုနားလည်ခြင်းအားဖြင့်ယနေ့ထိုကဲ့သို့သောခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်ကလေးဘဝတွင်ဆီးချိုရောဂါရှာဖွေဖော်ထုတ်ခြင်းအတွက်အကောင်းဆုံးဓာတ်ခွဲခန်းစမ်းသပ်မှုဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါနှင့်ပတ်သက်သည့်အချက်အလက်အပြည့်အစုံကိုရရှိရန်အတွက် antibody test ကိုသတ်မှတ်ထားရုံသာမက autoantibodies များ၏တည်ရှိမှုကိုလည်းခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာရန်လိုအပ်သည်။
အကယ်၍ ကလေးသည် hyperglycemia မရှိပါက Langerhans ကျွန်းငယ်များ၏ဆဲလ်များ၏ autoimmune ကိုတွေ့ရှိရပါသည်။ ဤသည်ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား 1 ဟုမဆိုလိုပါ။
ဆီးချိုရောဂါတိုးများလာသည်နှင့်အမျှအလိုအလျောက်ကိုယ်တီဘော်ဒီပမာဏလျော့ကျလာ။ မရှာဖွေမတွေ့ရှိနိုင်တော့ပေ။
လေ့လာမှုတစ်ခုစီစဉ်ထားသည့်အခါ
အကယ်၍ လူနာသည် hyperglycemia ၏လက်တွေ့လက္ခဏာများရှိပါကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းကိုသတ်မှတ်သင့်သည်။
- ပြင်းထန်သောရေငတ်သည်
- ဆီးပမာဏတစ်ခုတိုး
- ရုတ်တရက်ကိုယ်အလေးချိန်
- အားကြီးသောအစာစားချင်စိတ်
- အနိမ့်စှနျး၏အနိမ့် sensitivity ကို,
- အမြင်အာရုံချို့တဲ့မှု၊
- trophic, ဆီးချိုခြေလျင်အနာ,
- အချိန်ကြာမြင့်စွာမအနာရောဂါကိုငြိမ်းစေသောအနာ။
အင်ဆူလင်အတွက်ပantibိပစ္စည်းများကိုစစ်ဆေးရန်သင်သည်ကာကွယ်ဆေးပညာရှင်နှင့်တိုင်ပင်ဆွေးနွေးသင့်သည်၊
သွေးစစ်ဆေးမှုပြင်ဆင်မှု
ပထမ ဦး စွာဆရာဝန်ကလူနာအားဤသို့သောလေ့လာမှုပြုလုပ်ရန်လိုအပ်ကြောင်းရှင်းပြသည်။ လူတစ် ဦး ချင်းစီ၏တစ် ဦး ချင်းစီတုံ့ပြန်မှုကြောင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကျင့်ဝတ်နှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာလက္ခဏာများစံနှုန်းများကိုသတိရသင့်သည်။
အကောင်းဆုံးရွေးချယ်မှုတစ်ခုမှာဓာတ်ခွဲခန်းကျွမ်းကျင်သူသို့မဟုတ်ဆရာဝန်မှသွေးစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါကိုခွဲခြားသိမြင်ရန်ဤသို့သောစစ်ဆေးမှုကိုလူနာအားရှင်းပြရန်လိုအပ်သည်။ လူအများကရောဂါသည်မသေရဟုရှင်းပြသင့်ပြီးသင်စည်းကမ်းများကိုလိုက်နာပါကပြည့်ဝစုံလင်သောဘဝပုံစံကိုသင်ဖန်တီးနိုင်သည်။
နံနက်ယံ၌သွေးကိုလှူဒါန်းသင့်သည်၊ ဗိုက်ဆာ။ ကော်ဖီသို့မဟုတ်လက်ဖက်ရည်သောက်နိုင်သည်။ မင်းရေကိုသာသောက်နိုင်တယ်။ စစ်ဆေးမှုမတိုင်မီ ၈ နာရီအစာမစားနိုင်ပါ။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းမတိုင်မီတစ်ရက်တားမြစ်သည်:
- အရက်ကိုသောက်လော့
- ကြော်ထားသောအစားအစာများကိုစားပါ
- အားကစားကစားရန်။
ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုအတွက်သွေးနမူနာကိုအောက်ပါအတိုင်းပြုလုပ်သည်။
- သွေးသည်ကြိုတင်ပြင်ဆင်ထားသည့်စမ်းသပ်ပြွန် (စုဆောင်းထားသည့်ဂျယ် (သို့) ဗလာဖြင့်) ဖြစ်နိုင်သည်။
- သွေးကိုယူပြီးနောက်ထိုးဖေါက်သည့်နေရာကိုဝါဂွမ်းဖြင့်ချုပ်ထားသည်။
အကယ်၍ သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းတာသည့်နေရာ၌ hematoma ပေါ်လာပါကဆရာ ၀ န်မှပူနွေးသောဖိအားများကိုသတ်မှတ်ပေးသည်။
ရလဒ်ကဘာပြောသလဲ။
အကယ်၍ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုသည်အပြုသဘောဖြစ်ပါက၊
- ဆီးချိုအမျိုးအစား ၁
- ဟီရတ်ရောဂါ
- polyendocrine autoimmune syndrome ရောဂါ,
- recombinant နှင့် exogenous အင်ဆူလင်မှပodိ၏ရှေ့မှောက်တွင်။
တစ် ဦး ကအနုတ်လက္ခဏာရလဒ်ကိုပုံမှန်စဉ်းစားသည်။
တွဲဖက်ရောဂါများ
autoimmune beta-cell ရောဂါဗေဒများနှင့်အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးတွေ့ရှိပါကနောက်ထပ်လေ့လာမှုများပြုလုပ်သင့်သည်။ ၎င်းတို့သည်ဤရောဂါများကိုဖယ်ထုတ်ရန်လိုအပ်သည်။
အမျိုးအစား ၁ ဆီးချိုရောဂါအများစုတွင်တစ်မျိုးထက်မကသောရောဂါများကိုတွေ့ရှိနိုင်သည်။
ပုံမှန်အားဖြင့်ဤရွေ့ကား:
- သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ autoimmune ရောဂါဗေဒ, ဥပမာ, Hashimoto ရဲ့သိုင်းရွိုက်နှင့် Graves ရောဂါ,
- အဓိက adrenal ပျက်ကွက်ခြင်း (Addison's disease)၊
- celiac ရောဂါ, တနည်း gluten enteropathy နှင့် peremiaious သွေးအားနည်းရောဂါ။
ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးလုံးအတွက်သုတေသနလုပ်ရန်လည်းအရေးကြီးသည်။ အထူးသဖြင့်ကလေးများအနေဖြင့်ဝန်လေးနေသောမျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာရောဂါရှိသူများတွင်ရောဂါ၏အကြောင်းကိုသင်သိရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆောင်းပါးရှိဗီဒီယိုကခန္ဓာကိုယ်သည်ပantibိပစ္စည်းများကိုမည်သို့အသိအမှတ်ပြုသည်ကိုပြောပြသည်။
