ပန်ကရိယစစ်ဆေးခြင်း: စမ်းသပ်မှုများစာရင်း

လွန်ခဲ့သော ၁၅ နှစ်ခန့်ကဝမ်းဗိုက်အခေါင်း၏စူးရှသောခွဲစိတ်ကုသမှုဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများအကြား ဦး ဆောင်မှုအနေအထားသည်အူအတက်ရောင်နှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါများကြောင့်ဖြစ်သည်။ ယနေ့တွင်စူးရှသောပန်ကရိယသည် ဦး စွာလာသည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်း၏ရောဂါသည်အလွန်အရေးကြီးသည်။

ပန်ကရိယသည်အစာခြေခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွက်လိုအပ်သောပန်ကရိယဖျော်ရည်ကိုထုတ်လုပ်သည်၊ သွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်အာရုံစူးစိုက်မှုအတွက်တာ ၀ န်ဖြစ်သောအင်ဆူလင်နှင့်ဂလူးကagonဟော်မုန်းများကိုပေါင်းစပ်သည်။ ထို့ကြောင့်၊ ဤကိုယ်ခန္ဓာ၏လုပ်ဆောင်မှုများတွင်မည်သည့်ချွတ်ယွင်းချက်ကမဆိုကြီးမားသောအကျိုးဆက်များကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီးလူ့ကိုယ်ခန္ဓာရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါအားလုံး၏လုပ်ငန်းကိုထိခိုက်စေသည်။

ခွဲခြားသတ်မှတ်ပြီးနောက်ပိုင်းတွင်ထိုကဲ့သို့သောရောဂါဗေဒကိုဖော်ထုတ်နိုင်ရန်

1. ပန်ကရိယ
2. ပြွန်ထဲမှာကျောက်ခဲတို့ကို
3. သံသရာ
4. necrosis
5. ကင်ဆာအကျိတ်

ဒီနောက်ကွယ်မှာပေါ်လာတဲ့ duodenum, အူ၊ အသည်းနှင့်အစာအိမ်ရောဂါများအပြင်ပန်ကရိယကိုဂရုတစိုက်နှင့်အချိန်မီဆန်းစစ်ရပါမည်။

ဤရည်ရွယ်ချက်များအတွက်ခေတ်သစ်ဆေးပညာသည်အမျိုးမျိုးသောနည်းစနစ်များ၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားသည့်ကြီးမားသောလက်နက်တစ်ခုရှိသည်။ တစ်ခုချင်းစီတွင် ၄ င်း၏ကိုယ်ပိုင်လက္ခဏာများရှိပြီးအချို့သောရောဂါဗေဒများတွင်အသုံးချနိုင်သည်။

ရောဂါရှာဖွေရေးနှင့်အစီအစဉ်

ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးရန်လူနာသည်ကုထုံးပညာရှင်နှင့်တိုင်ပင်ရမည်၊ ထို့နောက်သူသည်သူ့ကို endocrinologist သို့မဟုတ် gastroenterologist သို့လွှဲပြောင်းပေးလိမ့်မည်။ ဆရာ ၀ န်သည်လူနာ၏တိုင်ကြားချက်များအပြင်ဂလင်း၊ အသည်းနှင့်အစာအိမ်တို့၏စစ်ဆေးမှုနှင့် palpation ၏ရလဒ်များအပေါ် အခြေခံ၍ လိုအပ်သောရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများကိုညွှန်ကြားလိမ့်မည်။

များသောအားဖြင့်စူးရှသောပန်ကရိယနှင့်အခြားဂလင်း၏ရောဂါများတွင်အောက်ပါဓာတ်ခွဲခန်းရောဂါရှာဖွေနည်းများနှင့်စမ်းသပ်မှုများကိုအသုံးပြုသည်။

1. ဇီဝဓါတုဗေဒသွေးစစ်ဆေးမှု - သင်သည်ပန်ကရိယ amylase ပါဝင်မှုကိုဆုံးဖြတ်ရန်ခွင့်ပြုသည်။
2. steatorrhea (ကြားနေအဆီပမာဏတိုးများလာခြင်း) နှင့်အစာမကြေနိုင်သည့်အစာအပိုင်းအစများရှိနေခြင်းအတွက်စစ်ဆေးမှု။
3. ဆီး၏ဇီဝဓါတုဗေဒခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာ - diastase ၏အဆင့်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်နိုင်စေသည်။
4. Ultrasound စစ်ဆေးခြင်း - ပန်ကရိယအရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္andာန်နှင့်ကင်ဆာနှင့်အကျိတ်များကိုစစ်ဆေးရန်အသုံးပြုသည်။
5. ဓာတ်မှန်စစ်ဆေးခြင်း၊ CT နှင့် MRI ၏ဂလင်း၊ အစာအိမ်၊ အသည်းနှင့် duodenum - ကိုယ်တွင်းအင်္ဂါရောဂါလက္ခဏာများသွယ်ဝိုက်သောလက္ခဏာရှိမရှိကိုဆုံးဖြတ်သည်။
6. ခန္
7. ရောဂါစမ်းသပ်မှုများနှင့်ဆန်းစစ်ခြင်းများပြုလုပ်ထားခြင်း။

ရောဂါရှာဖွေမှု

ပန်ကရိယ၏ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့် ultrasound များကိုမကြာခဏစမ်းသပ်ခြင်းများနှင့်ပေါင်းစပ်အသုံးပြုသည်။ ဒါ့အပြင်ရောဂါရှာဖွေရေးရည်ရွယ်ချက်များအတွက်, သူတို့လွတ်လပ်စွာသုံးနိုင်သည်။ စမ်းသပ်မှုများကိုအခြေအနေအားအောက်ပါအုပ်စုများအဖြစ်ခွဲထားသည်။

1. အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်စမ်းသပ်မှုများ။
2. Non-invasive (probeless) စမ်းသပ်မှု။

ဒုတိယအုပ်စု၏အားသာချက်မှာလူနာများအတွက်ပိုမိုသက်တောင့်သက်သာရှိခြင်း၊ တတ်နိုင်သောကုန်ကျစရိတ်နှင့်၎င်းတို့ကိုအသုံးပြုသောအခါလူနာအတွက်အန္တရာယ်မရှိပါ။ သို့သော်ဤစမ်းသပ်မှုများနှင့်လေ့လာဆန်းစစ်မှုများသည်အနုတ်လက္ခဏာရှိသည်။

စမ်းသပ်မှုသည်ပန်ကရိယအင်ဇိုင်းများ၏လျှို့ဝှက်ချက်လျော့နည်းသွားမှု၏ဆုံးဖြတ်ချက်အပေါ် အခြေခံ၍ အင်ဇိုင်းများဖွဲ့စည်းမှုသိသိသာသာကျဆင်းခြင်းဖြင့်သာထိရောက်မှုရှိသည်။

ပန်ကရိယ၊ အစာအိမ်၊ အူသိမ်၊ အသည်းရောဂါရှိသောလူနာတိုင်းသည်ဖြစ်နိုင်ခြေမရှိသို့မဟုတ်စစ်ဆေးမှုများကိုပြုလုပ်ရန်မလိုအပ်ပါ။ လူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်နည်းလမ်းရွေးချယ်မှုကိုတစ် ဦး ချင်းစီရွေးချယ်သည်။

ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုများမှအောက်ပါတို့ကိုအများဆုံးအသုံးပြုကြသည်။

• ဟိုက်ဒရိုကလိုရစ်အက်စစ်;
• elastase;
• ပန်ကရိယဆီမင် -signin;
• Lund စမ်းသပ်မှု။

Pancreosimine-Secretin စမ်းသပ်မှု

များစွာသောဆရာဝန်များကဤစမ်းသပ်မှုကိုအသုံးပြုခြင်းသည်ပန်ကရိယ၏ထုတ်လွှတ်မှုလုပ်ဆောင်ချက်၏ရောဂါဗေဒကိုဖော်ထုတ်ရာတွင်ရွှေစံနှုန်းတစ်ခုဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူသည်။ ၎င်း၏အကောင်အထည်ဖော်မှုတွင်လူနာအား double-lumen စုံစမ်းစစ်ဆေးမှုကိုမိတ်ဆက်ပေးခြင်းပါဝင်သည်။

အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်း fluoroscopy ၏ထိန်းချုပ်မှုအောက်မှာစဉ်ဆက်မပြတ်ဆန္ဒနှင့်အတူတစ် ဦး အချည်းနှီးသောအစာအိမ်အပေါ်ထွက်သယ်ဆောင်သည်။ ပန်ကရိယဆေးနှင့်လျှို့ဝှက်ဆေးကိုသွင်းပြီးနောက်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း၏နမူနာများကိုအကြိမ်အရေအတွက်အကြိမ်ကြိမ်စုဆောင်းသည်။

ရရှိသောစစ်ဆေးမှုကိုဘိုင်ကာဗွန်နိတ်၏အာရုံစူးစိုက်မှု၊ လှုပ်ရှားမှုနှင့် trypsin ထုတ်လွှတ်မှုနှုန်းကိုတိုင်းတာ။ စစ်ဆေးသည်။

အောက်ပါရောဂါလက္ခဏာများသည်ပန်ကရိယရောင်ခြည်ရှိနေခြင်းကိုပြသသည် -

1. လျှို့ဝှက်ချက်အတွက်သိသိသာသာလျှော့ချရေး,
2. အင်ဇိုင်းတွေတိုးလာတာ၊
3. ဘိုင်ကာဗွန်နိတ်၏အာရုံစူးစိုက်မှုလျော့ကျ။

ဖော်ထုတ်ထားသောအင်ဇိုင်းချို့တဲ့ခြင်းသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါရှိနေကြောင်းဖော်ပြသည်။ စမ်းသပ်မှု၏ရလဒ်အနေဖြင့်ဘိုင်ကာဗွန်နိတ် alkalinity ကိုတွေ့ရှိပါကလူနာသည်ကင်ဆာဆေးခန်းတွင်စစ်ဆေးရမည်။

ထိုကဲ့သို့သောညွှန်းကိန်းများသည်နာတာရှည်ပန်ကရိယနှင့်ပန်ကရိယခေါင်း၏inရိယာရှိကင်ဆာရောဂါများတွင်ပါဖြစ်နိုင်သည်။

အသည်းရောင်အသားဝါဘီလီနီယမ်ပန်ကရိယရောဂါရှိလျှင်၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ အသည်းရောင်ရောဂါနှင့်အသည်းရောင်ရောဂါလက္ခဏာများကိုတွေ့ရှိနိုင်ပါသည်။

အကယ်၍ စမ်းသပ်ကာလအတွင်းနည်းပညာဆိုင်ရာအခြေအနေအားလုံးနှင့်ကိုက်ညီပါကဤနည်းလမ်း၏ရှာဖွေတွေ့ရှိမှုဆိုင်ရာတိကျမှုသည်အလွန်မြင့်မားသည်။ ယင်း၏အားနည်းချက်မှာလူနာများအတွက် duodenal အသံ၏အဆင်မပြေမှု၊ ဓါတ်ကူပစ္စည်းများ၏ကုန်ကျစရိတ်မြင့်မားခြင်းနှင့်ဓာတ်ခွဲခန်းနည်းစနစ်၏ရှုပ်ထွေးမှုတို့သာဖြစ်သည်။

Hydrochloric acid ကိုစမ်းသပ်ခြင်း

ဒီစမ်းသပ်မှု၏အသုံးပြုမှုအတွက်, 0.5% ၏အာရုံစူးစိုက်မှုအတွက် Hydrochloric acid ကိုတစ် ဦး အဖြေတစ်ခုနေရောင်ခြည်သို့မဟုတ်သံလွင်ဆီများနှင့်အတူ intraduodenally တစ် ဦး စုံစမ်းစစ်ဆေးမှတဆင့်မိတ်ဆက်သော pacreatic လျှို့ဝှက်ချက်တစ်ခုလှုံ့ဆော်အဖြစ်အသုံးပြုသည်။

ပန်ကရိယ၏လျှို့ဝှက်ချက်ကိုစုဆောင်းခြင်းနှင့်ယင်း၏ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းသည်စိတ်ကြွဆေး၏သွေးကြောသွင်းအုပ်ချုပ်မှုနှင့်ပြုလုပ်သောအရာနှင့်ကိုက်ညီသည်။

ဤနည်းပညာသည်အကောင်အထည်ဖော်ရန်အလွန်လွယ်ကူပြီးစျေးနှုန်းချိုသာသည်၊ သို့သော်ယခင်စမ်းသပ်မှုနှင့်နှိုင်းယှဉ်ပါကရရှိသောအချက်အလက်များ၏တိကျမှုနည်းသည်။ ဤလေ့လာမှုတွင် pancreosimine-secretin စစ်ဆေးမှုကိုစတင်ခြင်းသည်အကောင်းဆုံးလေ့လာမှုနှစ်ခုကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းပြုလုပ်ရန်မသင့်လျော်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

Lund စမ်းသပ်မှု

ဤစမ်းသပ်မှုကို ၁၉၆၂ ခုနှစ်တွင် Lund မှဖော်ပြခဲ့သည် ၎င်းကိုပြုလုပ်သောအခါအူသိမ်အူမကြီး၏ပါဝင်သောအရာများသည်ပုံမှန်ပမာဏရှိသောအစားအစာများစားပြီးနောက်အူသိမ်အားဖြင့်စုဆောင်းသည်။

ဤနည်းသည်ပန်ကရိယ၏လုပ်ဆောင်မှုကိုအကဲဖြတ်ရန်ရည်ရွယ်သည်။ နံနက်ခင်းတွင် polyvinyl ဖြင့်ပြုလုပ်ထားသောဓာတ်မှန်သို့မဟုတ်ပြတ်သားသောမာကျူရီသို့မဟုတ်သံမဏိ ၀ န်ဆောင်မှုကိုအဆုံးသတ်ထားသည့်လူနာအားအစာအိမ်အတွင်းရှိလူနာအားစစ်ဆေးသည်။

ထို့နောက်လူနာအား dextrose နှင့်ဟင်းသီးဟင်းရွက်ဆီတို့နှင့်အတူနို့မှုန့်များထည့်သွင်းခြင်းနှင့်အတူပုံမှန်အစားအစာအရောအနှောပေးသည်။ ၎င်းနောက်နှစ်ဆကြာသော duodenal aspirate ကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်းအားရေခဲများဖြင့်ကွန်တိန်နာများသို့ဖြန့်ဝေသည်။

ပန်ကရိယကိုစစ်ဆေးခြင်းသည်ပန်ကရိယနှင့်အတူမြင့်မားသော amylase ပမာဏကိုဆုံးဖြတ်ရန်သင့်အားခွင့်ပြုသည်။ ဒီနည်းပညာ၏အားသာချက်များကိုအကောင်အထည်ဖော်ရန်လွယ်ကူခြင်း၊

အားနည်းချက်များ၌အသည်းနှင့်အစာအိမ်ဖျော်ရည်များဖြည့်စွက်ခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောရလဒ်အချို့မှားယွင်းမှုကိုခွဲခြားနိုင်သည်။ အချို့သောအသည်းရောဂါများအပြင်ဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ် gastrostomy ရှိလူနာများတွင်မှားယွင်းသောအပြုသဘောဆောင်သောရလဒ်များကိုရရှိနိုင်သည်။

Elastase စမ်းသပ်မှု

အခြားမထိုးဖောက်နိုင်သောနည်းလမ်းများနှင့်မတူဘဲဤစမ်းသပ်မှုသည်အစောပိုင်းအဆင့်တွင် endreatine pancreatitis အားဖြင့်ပန်ကရိယအားနည်းခြင်းအားသိရှိနိုင်စေသည်။ လေ့လာမှုတွင်အင်ဇိုင်းချို့တဲ့မှုကိုတွေ့ရှိပါကဤဂလင်းတွင်နာတာရှည်ရောင်ရမ်းခြင်းဖြစ်စဉ်ကိုညွှန်ပြသည်။

ထိုကဲ့သို့သောစစ်ဆေးမှုအတွက်လက္ခဏာများမှာစူးရှသောသို့မဟုတ်နာတာရှည်ပန်ကရိယရောဂါလက္ခဏာများနှင့်သတ်မှတ်ထားသောကုသမှု၏ထိရောက်မှုတို့ဖြစ်သည်။ အဆိုပါနည်းစနစ်သည်လူနာ၏မစင်များ elastase ကိုဆုံးဖြတ်ရာတွင်နာတာရှည်ပန်ကရိယ၊ ဆီးချိုရောဂါ၊ အသည်းနှင့်ကျောက်တုံးကျောက်ရောဂါတို့အတွက်လုပ်ဆောင်သည်။

ပန်ကရိယသည်လူ့ခန္ဓာကိုယ်၏အရေးအကြီးဆုံးအင်္ဂါတစ်ခုဖြစ်သည်၊ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုသင်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်ဖို့လိုသည်။ မည်သည့်ရောဂါအတွက်မဆိုအရည်အချင်းပြည့်ဝသောကုသမှုကိုချက်ချင်းစတင်ရန်လိုအပ်သည်။ ၎င်းကိုအပြည့်အဝစစ်ဆေးခြင်းနှင့်ကောင်းမွန်သောရောဂါလက္ခဏာများဖြင့်သာသတ်မှတ်နိုင်သည်။