Metglib သည် ၂ ခုပါဝင်သောဆေးတိုက်ဆေးဖြစ်ပြီး glibenclamide နှင့် metformin ပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းသည်လက်ရှိတွင် hypoglycemic agent များအဖြစ်လူကြိုက်အများဆုံးဖြစ်ပြီး၎င်းတို့ကိုကမ္ဘာအနှံ့တွင်အသုံးပြုသည်။
Metglib ကိုမော်စကိုအခြေစိုက် Canonfarm မှထုတ်လုပ်ပြီးအရည်အသွေးမြင့်မားသောစံနှုန်းများနှင့်ခေတ်မီထုတ်လုပ်မှုများဖြစ်သည်။ ၎င်းဆေးသည်နှစ်ဖက်စလုံးမှသွေးဂလူးကို့စ်ကိုအကျိုးသက်ရောက်သည်။ ၎င်းသည်အင်ဆူလင်ခုခံမှုကိုအားနည်းစေပြီးအင်ဆူလင်ဓာတ်တိုးခြင်းကိုတိုးပွားစေသည်။ အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါတွင် Metglib ကို monotherapy အဖြစ်အသုံးပြုနိုင်သည်၊ သို့မဟုတ်အခြားအုပ်စုများမှတက်ဘလက်များနှင့်အင်ဆူလင်ကုထုံးဖြင့်ပေါင်းစပ်နိုင်သည်။
မူးယစ်ဆေးဝါးသတ်မှတ်ထားသောသူ
Metglib သည်အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုအမျိုးအစားဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ မူးယစ်ဆေးကိုရောဂါ၏အစတွင်မဟုတ်ဘဲ၎င်း၏တိုးတက်မှုဖြင့်သတ်မှတ်သည်။ ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားချိန်တွင်လူနာအများစုသည်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းရှိသည်ဟုကြေငြာခဲ့ပြီးအင်ဆူလင်ပေါင်းစပ်မှုတွင်ပြောင်းလဲမှုမရှိသလောက်နည်းပါးသည်။ ဤအဆင့်တွင်လုံလောက်သောကုသမှုသည်ကာဗွန်ဓာတ်နည်းသောအစားအစာ၊ အေရိုးဗစ်လေ့ကျင့်ခန်းနှင့် metformin ဖြစ်သည်။ အင်ဆူလင်ချို့တဲ့သည့်အခါ Metglib လိုအပ်သည်။ ပျမ်းမျှအားဖြင့်ဤရောဂါသကြားကိုပထမအကြိမ်တိုးမြှင့်ပြီးနောက် ၅ နှစ်အကြာတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်
နှစ်ပိုင်းပါသောမူးယစ်ဆေးဝါးကိုမက်ဂလင်းဆေးညွှန်းနိုင်သည်။
- ယခင်ကုသမှုသည်ဆီးချိုရောဂါအတွက်လျော်ကြေးပေးခြင်းကိုမပေးလျှင်သို့မဟုတ်နောက်ဆုံးတွင်ရပ်ဆိုင်းလျှင်၊
- အမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါကိုစစ်ဆေးပြီးနောက်လူနာတွင်သကြားဓာတ်အလုံအလောက်ရှိလျှင် (> ၁၁) ။ ကိုယ်အလေးချိန်ပုံမှန်ရှိခြင်းနှင့်အင်ဆူလင်ကိုခုခံနိုင်စွမ်းလျော့နည်းခြင်းပြီးနောက် Metglib ၏သောက်သုံးသောပမာဏသည်လျှော့ချနိုင်ခြင်း (သို့) Metformin သို့လုံး ၀ ပြောင်းလဲသွားခြင်းဖြစ်နိုင်ခြေမြင့်မားသည်။
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားမည်မျှပင်ရှိပါစေ C-peptide သို့မဟုတ်အင်ဆူလင်စစ်ဆေးမှုများသည်ပုံမှန်ထက်နည်းပါက၊
- ဆေးနှစ်မျိုးသောက်သည့်ဆီးချိုရောဂါ၊ glibenclamide နှင့် metformin တို့ကိုအလွယ်တကူအသုံးပြုနိုင်သည်။ Metglib ကိုသောက်ခြင်းကသင်ဆေးပြားအရေအတွက်ကိုထက်ဝက်လျှော့ချနိုင်သည်။ ဆီးချိုရောဂါ၏အဆိုအရ၎င်းသည်ဆေးသောက်ရန်မေ့လျော့ခြင်းကိုလျော့နည်းစေသည်။
ဆေးဝါးဗေဒအရေးယူ
Metglib ၏သကြားလျှော့ချနိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်၎င်း၏ဖွဲ့စည်းမှုတွင်ပစ္စည်း ၂ ခုရှိနေခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်ဖိအားမြင့်တက်မှုတို့သည်အတိတ်တွင်ဖြစ်လိမ့်မည်
- သကြားပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း -95%
- သွေးပြန်ကြော thrombosis ၏ပပျောက်ရေး - 70%
- အားကြီးသောနှလုံးခုန်မှုပပျောက်ရေး -90%
- သွေးတိုးရောဂါကိုဖယ်ရှားပစ်ခြင်း။ 92%
- တစ်နေ့တာစွမ်းအင်တိုးတက်ခြင်း၊ ညဘက်မှာအိပ်စက်ခြင်းကိုတိုးတက်စေခြင်း၊97%
- ကွမ်းခြံကုန်း - အင်ဆူလင်ကိုခုခံတွန်းလှန်မှုကိုတိုက်ဖျက်ရာတွင်ခေါင်းဆောင်တစ် ဦး ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းရှိဂလူးကို့စ်ထုတ်လုပ်မှုကိုလည်းလျော့ချပေးသည်။ အစာခြေလမ်းကြောင်းထဲတွင် ၄ င်း၏စုပ်ယူမှုကိုနှောင့်နှေးစေသည်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျစေသည်။ ဤဆေးသည်ပန်ကရိယပြင်ပတွင်အလုပ်လုပ်သောကြောင့်၎င်းသည်လုံးဝအန္တရာယ်ကင်းသည်။ Diabetes mellitus metformin ရှိသောလူနာအချို့သည်အစာကြေရောဂါ၊ ပျို့ချင်ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်းတို့ကိုမကြာခဏသောက်သုံးခြင်းဖြင့်သည်းခံနိုင်မှုနည်းပါးသည်။ သို့သော်၊ အညီအမျှထိရောက်သောအခြားဆေးတစ်မျိုးမရှိသေးပါ၊ ထို့ကြောင့် metformin ကိုဆီးချိုရောဂါအားလုံးနီးပါးအတွက်သတ်မှတ်ပေးသည်။
- Glibenclamide - အင်ဆူလင်၊ sulfonylurea derivative (PSM) ထုတ်လုပ်မှုကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည့်ခိုင်မာသောသကြားဓာတ်ကိုလျှော့ချစေသောဆေးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် beta-cell receptor များနှင့်အချိန်ကြာမြင့်စွာပေါင်းစပ်ထားခြင်းကြောင့်ပြင်းထန်သော hypoglycemia ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်၎င်းသည် sulfonylurea အုပ်စုတွင်အများဆုံးတင်းကြပ်သောမူးယစ်ဆေးဝါးဖြစ်သည်။ ဘီတာဆဲလ်များအပေါ်အပျက်သဘောဆောင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုသည်မျက်မှောက်ခေတ် analogues များထက် glimepiride နှင့်ပြုပြင်ထားသော glyclazide (MV Gliclazide) ထက် ပို၍ သိသာထင်ရှားသည်။ ဆရာဝန်များအဆိုအရ glibenclamide သောက်သောဆီးချိုရောဂါသည်နှစ်ပေါင်းများစွာအင်ဆူလင်ကုထုံးစတင်ခါနီးပြီဖြစ်သည်။ များသောအားဖြင့် glycemia အလားတူကျဆင်းခြင်းကိုပိုမိုလုံခြုံသောနည်းလမ်းများဖြင့်ရနိုင်သည် - ပျော့ပျောင်းသော PSM နှင့် gliptins (Galvus, Januvia) ။
ထို့ကြောင့် Metglib ဆေးပြားကိုသကြားဓာတ်မြင့်မားသောလူနာများ၊ အခြားမူးယစ်ဆေးဝါးများသည်အလွန်ထိရောက်မှုမရှိသောသူများ၊ သို့မဟုတ်ပိုမိုလုံခြုံစိတ်ချရသောဆေးများမရရှိနိုင်သည့်အခါတွင်လည်းအသုံးပြုသည်။
ဆေးဝါး
Metglib ၏စုပ်ယူမှုနှင့်ထုတ်လွှတ်မှု၏အင်္ဂါရပ်များ၊ အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များမှရရှိသောအချက်အလက်များ:
မူးယစ်ဆေးဝါး၏ Pharmacokinetics | အစိတ်အပိုင်းများ | ||
ကွမ်းခြံကုန်း | glibenclamide | ||
ဇီဝရရှိနိုင်မှု,% | 55 | > 95 | |
အုပ်ချုပ်မှုပြီးနောက်နာရီအများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှု | အစားအစာနှင့်အတူယူသောအခါ 2.5, တိုးပွားလာ | 4 | |
ဇီဝဖြစ်ပျက်မှု | လက်တွေ့ပျက်ကွက် | အသည်း | |
ထုတ်ယူခြင်း,% | ကျောက်ကပ် | 80 | 40 |
အူ | 20 | 60 | |
ဘဝတစ်ဝက်၊ ဇ | 6,5 | 4-11 |
ပြန်လည်သုံးသပ်မှုများအရ, Metglib အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုအုပ်ချုပ်ရေးအချိန်ပြီးနောက် 2 နာရီပျမ်းမျှအားဖြင့်စတင်ခဲ့သည်။ အကယ်၍ သင်သည်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုအစာစားခြင်းနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်သောက်ပါကနှေးကွေးသောကာဗိုဟိုက်ဒရိတ်ပြိုကွဲချိန်အတွင်းသွေးကြောထဲသို့ ၀ င်နေသောသကြားဓာတ်ကိုချက်ချင်းဖယ်ရှားပေးနိုင်သည်။ လုပ်ဆောင်မှုအမြင့်ဆုံးသည် ၄ နာရီကြာသည်။ ဤအချိန်တွင်, hypoglycemia ၏အန္တရာယ်အထူးသဖြင့်မြင့်မားသည်။ ၎င်းကိုကာကွယ်ရန်အမြင့်ဆုံးလုပ်ဆောင်မှုသည်ရေစာနှင့်တိုက်ဆိုင်ရန်လိုအပ်သည်။
Metglib သည်အသည်းမှဇီဝြဖစ်ပျက်ပြီးကျောက်ကပ်မှထုတ်လွှတ်သောကြောင့်၎င်းအင်္ဂါများ၏ကျန်းမာရေးကိုအထူးဂရုပြုရမည်။ ခန္ဓာကိုယ်မှမူးယစ်ဆေးဝါးကိုဖယ်ထုတ်သည့်အနှောင့်အယှက်ဖြစ်စဉ်ကြောင့်လူနာသည်ကြာရှည်စွာပြင်းထန်သော hypoglycemia ခံစားရလိမ့်မည်။
သောက်သုံးသော
ဒီဆေးကိုဗားရှင်း ၂ မျိုးနဲ့ရနိုင်ပါတယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် Metglib သည် 400 + 2.5 သောက်ပါသည်။ ၎င်းတွင် metformin 400, glibenclamide 2.5 mg ။ အမျိုးအစား ၂ ရောဂါနှင့်ပြင်းထန်သောအင်ဆူလင်ကိုခံနိုင်ရည်ရှိသောဆီးချိုရောဂါ (အနိမ့်ရွေ့လျားခြင်း၊ အလေးချိန်မြင့်ခြင်း) တွင်ဤအချိုးသည်အကောင်းဆုံးမဟုတ်ပါ။ သူတို့အတွက် Metglib Force ကို metformin - 500 + 2.5 နှင့်ပါဝင်သည်။ ပိုလျှံသောကိုယ်အလေးချိန်နှင့်အင်ဆူလင်ချို့တဲ့ခြင်းမရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်ပိုမိုသင့်တော်သော Metglib Force 500 + 5 ဖြစ်သည်။
အကောင်းဆုံးဆေးကိုဆရာ ၀ န်ကရွေးချယ်သည်။ ဂလီးကိတ်ရောဂါနှင့်လူနာ၏ကျန်းမာရေးအခြေအနေကိုထည့်သွင်းစဉ်းစားသည်။ metformin ၏ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကိုရှောင်ရှားရန် Metglib ၏သောက်သုံးသောပမာဏသည်တဖြည်းဖြည်းတိုးပွားလာပြီးခန္ဓာကိုယ်အစိတ်အပိုင်းအသစ်များနှင့်အသားကျရန်အချိန်ပေးသည်။
Metglib ကိုဘယ်လိုစတင်သုံးစွဲမလဲ။
- စတင်ဆေးထိုး - 1 တက်ဘလက်။ သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများအတွက် Metglib သို့မဟုတ် Metglib Force - ၅၀၀ + ၂.၅ ။ သူတို့ကနံနက်ယံ၌သောက်ကြသည်။
- အကယ်၍ လူနာသည်ယခင်က metformin နှင့် glibenclamide ကိုသီးခြားစီသောက်ခဲ့ပါက Metglib ဆေးသည်ယခင်ဆေးထက် ပို၍ မကြီးသင့်ပါ။
- အကယ်၍ မူးယစ်ဆေးသည်ဂလူးကွေးရောဂါ၏သတ်မှတ်ထားသည့်အဆင့်ကိုမပံ့ပိုးပါက၊ ၎င်းဆေး၏ပမာဏကိုတိုးနိုင်သည်။ ၂ ပတ်ထက်မပိုသောဆေးထိုးခြင်းကိုခွင့်ပြုသည်။ Metforminum 500 mg, glibenclamide - 5 mg အထိထည့်နိုင်သည်။
- Metglib 400 + 2.5 နှင့် Metglib Force 500 + 2.5 တို့အတွက်အများဆုံးဆေးပမာဏမှာ ၆ ပြား၊ Metglib Force 500 + 5 - 4 pcs ဖြစ်သည်။
- သက်ကြီးရွယ်အိုလူနာများနှင့်ကျောက်ကပ်ရောဂါရှိသည့်ဆီးချိုရောဂါများအတွက်ကုသမှုမစတင်မီညွှန်ကြားချက်သည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုစစ်ဆေးရန်စစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ရန်အကြံပြုသည်။ ကန ဦး ရောဂါဗေဒဆိုင်ရာပြောင်းလဲမှုများရှိပါက Metglib ဆေးကိုလျှော့ချသင့်သည်။ အကယ်၍ GFR သည် ၆၀ အောက်ဖြစ်ပါကမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲခြင်းကိုတားမြစ်သည်.
Metglib ယူနည်း
Metglib သည်အစားအစာနှင့်တစ်ချိန်တည်းတွင်သောက်သည်။ အဆိုပါဆေးဝါးထုတ်ကုန်များ၏ဖွဲ့စည်းမှုများအတွက်အထူးလိုအပ်ချက်များရှိပါတယ်။ ဆီးချိုရောဂါတွင်အစားအစာတိုင်း၌ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ရှိသင့်သည်၊ ၄ င်းတို့၏အဓိကအစိတ်အပိုင်းတွင်အနိမ့်အမြင့်ဂလူးကို့စ်အညွှန်းရှိသည်။
ဆေးပြားအရေအတွက်တိုးမြှင့်လိုက်ခြင်းအားဖြင့်၎င်းတို့ကို ၂ (နံနက်၊ ညနေ) နှင့် ၃ ကြိမ်ခွဲခြားသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစာရင်း
Metglib ကိုအသုံးပြုခြင်းကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သောမလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များစာရင်း
ဖြစ်ပွားမှုကြိမ်နှုန်း,% | ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ |
မကြာခဏဆိုသလိုဆီးချိုရောဂါ၏ 10% ကျော် | အစာစားချင်စိတ်ပျောက်ဆုံးခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်ပိုင်းအဆင်မပြေခြင်း၊ နံနက်ပျို့ခြင်း၊ ၀ မ်းလျှောခြင်း။ ဤဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ၏အကြိမ်ရေသည်အုပ်ချုပ်ရေးစတင်ချိန်တွင်မြင့်မားသည်။ ညွှန်ကြားချက်များအတိုင်းဆေးကိုသောက်ခြင်းဖြင့်သင်လျှော့ချနိုင်သည်အစာအိမ်အပြည့်ရှိသည့်ဆေးပြားကိုသောက်ပါ၊ |
မကြာခဏ ၁၀% အထိ | ခံတွင်း၌မကောင်းသောအရသာများသောအားဖြင့် "သတ္တု" ဖြစ်သည်။ |
ရံဖန်ရံခါ ၁% အထိ | အစာအိမ်အတွက်ပြင်းထန်မှု။ |
ခဲ 0.1% အထိ | သွေးဖြူဥနှင့် platelets ချို့တဲ့ခြင်း။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်စဲသောအခါသွေးဖွဲ့စည်းမှုကိုကုသမှုမရှိပဲပြန်လည်ပြုလုပ်သည်။ အရေပြားဓာတ်မတည့တုံ့ပြန်မှု။ |
အလွန်ရှားပါးသည်၊ 0.01% အထိရှိသည်။ | သွေးထဲတွင်သွေးနီဥများနှင့် granulocytes မရှိခြင်း။ hematopoiesis ၏ဖိနှိပ်မှု။ Anaphylactic တုံ့ပြန်မှု။ Lactic acidosis ။ ချို့တဲ့ B12 ။ အသည်းရောင်ရောဂါ၊ အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း, ခရမ်းလွန်အလင်းမှ sensitivity ကိုတိုးမြှင့်ခဲ့သည်။ |
Metglib ၏အသုံးအများဆုံးဘေးထွက်ဆိုးကျိုးကို hypoglycemia ဟုခေါ်သည်။ ၎င်း၏ဖြစ်ပွားမှုသည်များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါရှိသူလူနာ၏လုပ်ဆောင်မှုအပေါ်များစွာမူတည်သည်။ ထို့ကြောင့်၎င်း၏အန္တရာယ်ကိုတွက်ချက်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။ သကြားကျဆင်းမှုကိုကာကွယ်ရန်သင်တစ်နေ့လုံးဘိုဟိုက်ဒရိတ်ကိုအညီအမျှစားရန်၊ အစားအစာများကိုကျော်။ မစားရန်၊ ဘိုဟိုက်ဒရိတ်အစားအစာများ၏ရေရှည်ဝန်ဆောင်မှုများကိုအစားထိုးရန်သင်လိုအပ်သည်၊ စာသင်ခန်းအတွင်းသင်မှန်မှန်သရေစာလိုအပ်ပေမည်။ ဤရွေ့ကားအစီအမံများမကူညီဘူးဆိုရင်, Metglib ပျော့ပြောင်းမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အစားထိုးပိုမိုလုံခြုံသည်။
ကုသမှုမှဆန့်ကျင်
အောက်ပါကိစ္စများတွင် Metglib ကိုဆီးချိုရောဂါအတွက်တားမြစ်သည်။
- မည်သည့်ပြင်းထန်မှု၏ ketoacidosis;
- ကျောက်ကပ်ဆိုင်ရာပျက်ကွက်မှုသို့မဟုတ်ယင်း၏မြင့်မားသောအန္တရာယ်၊
- နာတာရှည်အပါအဝင်တစ်ရှူး hypoxia မှ ဦး ဆောင်ရောဂါများ,
- ဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစား ၁၊
- ယာယီအင်ဆူလင်ကုထုံးလိုအပ်သည့်စူးရှသောအခြေအနေများ၊
- Metglib မဆိုအစိတ်အပိုင်းများမှဓာတ်မတည်;
- အာဟာရချို့တဲ့မှု (<1000 kcal);
- ကိုယ်ဝန်၊ အသည်းရောင်အသားဝါ B;
- miconazole ကုသမှု;
- လက်တစ်အက်စစ်၏သမိုင်း;
- ကလေးများအသက်။
Lactic acidosis ဖြစ်နိုင်ချေမြင့်မားသောကြောင့်အသက် ၆၀ ကျော်အရွယ်ရှိဆီးချိုရောဂါအမျိုးအစားများအတွက် Metglib ကိုသောက်သုံးရန်မညွှန်ကြားပါ။
Metglib အစားထိုးနည်း
Metglib ၏ analog များကိုရုရှားရောပြည်ပတွင်ပါထုတ်လုပ်သည်။ မူလမူးယစ်ဆေးဝါးကို Berlin-Chemie မှထုတ်လုပ်သောဂျာမန် Glybomet ဖြစ်သည်ဟုမှတ်ယူထားသည်။ ဈေးနှုန်းမှာရူဘယ် ၂၈၀ မှ ၃၇၀ ဖြစ်သည်။ 40 တက်ဘလက်များအတွက် 400 + 2.5 သည်။
အပြည့်အဝ analogues:
မူးယစ်ဆေးဝါး | သောက်သုံးသောရွေးချယ်စရာများ | ||
400+2,5 | 500+2,5 | 500+5 | |
Glucovans, Merck | - | + | + |
Gluconorm, Biopharm နှင့် Farmsstandard | + | - | - |
Bagomet Plus အား, Valeant | - | + | + |
Glibenfage, Pharmasynthesis | - | + | + |
Gluconorm Plus အား, Pharmstandard | - | + | + |
Glibenclamide နှင့်ဆေးဆိုင်တွင် metformin ပေါင်းစပ်ထားသည့်အဆင်မရှိသောကြောင့်၎င်းတို့ကိုသီးခြားစီဝယ်ယူနိုင်သည်။ ဥပမာ Maninil နှင့် Glyukofazh ။
ခန့်မှန်းကုန်ကျစရိတ်
တက်ဘလက် ၄၀ တစ်လုံး၏ဈေးနှုန်းသည်ရူဘီ ၂၀၀ ခန့်ဖြစ်သည်။ တက်ဘလက် ၃၀ Metglib Force ကိုမည်သည့်သောက်သုံးသည်ဖြစ်စေ၊ ရူဘယ် ၁၅၀ မှ ၁၇၀ အထိ ၀ ယ်နိုင်သည်။ ရုရှားတွင်လုပ်သော analog အားလုံးသည်တူညီသောဈေးနှုန်းနှင့်ညီမျှသည်။