Sibutramine - အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များ၊ analog များ၊ ဆရာဝန်များ၏ထင်မြင်ချက်နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း

ကမ္ဘာ့ကျန်းမာရေးအဖွဲ့က ၂၁ ရာစုပျံ့နှံ့မှုအဝလွန်မှုပြoverနာကိုခေါ်ဆိုခဲ့သည်။ ကမ္ဘာပေါ်ရှိလူပေါင်း ၇ ဘီလီယံအနက်သန်း ၁၇၀၀ သည်အဝလွန်နေပြီးသန်း ၅၀၀ မှာအဝလွန်ကြသည်။ စိတ်ပျက်ဖွယ်ကောင်းသောခန့်မှန်းချက်များအရ ၂၀၂၅ ခုနှစ်တွင်အဝလွန်သူ ဦး ရေသည် ၁ ဘီလီယံကျော်လိမ့်မည်။ ရုရှားတွင်အမျိုးသား ၄၆.၅% နှင့်အမျိုးသမီး ၅၁ ရာခိုင်နှုန်းသည်အဝလွန်နေပြီးဤကိန်းဂဏန်းများမှာအဆက်မပြတ်တိုးတက်နေသည်။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအယူအဆများအရအဝလွန်မှုသည်ကိုယ်အလေးချိန် ၃၀% နှင့်အထက်ရှိသည်ဟုယူဆသည်။ အဆီကြောင့်ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နှင့်ပေါင်တို့တွင်အဓိကကျသည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအဆင်မပြေမှုများအပြင်အဝလွန်မှု၏အဓိကပြproblemနာမှာရှုပ်ထွေးမှုများဖြစ်သည်။ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ၊ ကြွက်သားလှုပ်ရှားမှုစနစ်၏ရောဂါများ၊ သွေးလွှတ်ကြောသွေးတိုးရောဂါ၊

ထိုသို့သောအခြေအနေများတွင်ကိုယ်အလေးချိန်ကိုကျန်းမာရေးနှင့်ဖက်ရှင်ကျသည့်အစားအစာများဖြင့်သာပုံမှန်စားသုံးခြင်းသည်လူတိုင်းအတွက်မဖြစ်နိုင်သဖြင့်များစွာသောသူတို့သည်ဆေးဝါးအကူအညီကိုသာရယူကြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်ထိတွေ့မှုနိယာမသည်ကွဲပြားခြားနားသည် - အချို့သည်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျော့နည်းစေသည်၊ အချို့ကဘိုဟိုက်ဒရိတ်နှင့်အဆီဓာတ်များကိုစုပ်ယူခြင်းကိုပိတ်ပင်ထားသည်၊ အချို့သည်အစားအစာကိုအပြည့်အဝစုပ်ယူရန်ခွင့်မပြုသည့်လျော့နည်းစေသောအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည်။

ဤအစွမ်းထက်ဆေးများအနက် Sibutramine (လက်တင်ဆေးညွှန်း Sibutramine) တွင်ပါဝင်သည်။

လွန်ခဲ့သောရာစုနှစ်အကုန်ပိုင်းတွင်အမေရိကန်ကုမ္ပဏီ Abbott Laboratories မှတီထွင်ခဲ့သောစိတ်ကျဆေးသည်၎င်း၏မျှော်လင့်ချက်များနှင့်မကိုက်ညီသော်လည်းအင်အားကြီး anorectic ဖြစ်ကြောင်းသက်သေပြခဲ့သည်။ ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်းသည်အလွန်သိသာထင်ရှားသောကြောင့်သူသည်ပြင်းထန်သောအဝလွန်မှုရှိသည့်လူနာများကိုသူတို့၏အစာစားချင်စိတ်ကိုမထိန်းချုပ်နိုင်အောင်စတင်ခန့်အပ်ခဲ့သည်။

အဘယ်ကြောင့် Sibutramine တားမြစ်သည်

အပျော်တမ်းတွေထဲမှာအံ့ pill စရာကောင်းသည့်ဆေးလုံးဖြင့်ဖြေရှင်းရန်ပြtheနာများအားလုံးသည်ဤဆေးသည်ကမ္ဘာအနှံ့လူကြိုက်များခဲ့သည်။ ဇီဝဖြစ်စဉ်ဖြစ်စဉ်များကိုလှုံ့ဆော်ပြီးမငြိမ်မသက်ဖြစ်နေသောအစာစားချင်စိတ်ကိုနှိမ်နင်းပေးသောဆေးတစ်မျိုးဖြစ်သော WHO သည်အနာဂတ်ကိုကြိုဟောခဲ့သည်။

ထို့အပြင် Sibutramine သည်မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ဆက်နွယ်သော (ecstasy သို့မဟုတ် amphetamine) ၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ ရင့်ကျက်သောသက်ကြီးရွယ်အိုများသည်အထူးသဖြင့်ကုသမှုကိုသည်းခံရန်ခက်ခဲသည်။ နောက်ထပ်လေ့လာမှုများမပြုလုပ်မီအမေရိကန်၊ ကနေဒါ၊ သြစတြေးလျ၊ ပြည်တွင်းဆေးဆိုင်ကွန်ရက်တွင်ဆေးညွှန်းနှင့်ဝယ်ယူနိုင်သည်။

BMI သည် ၃၀-၃၅ ကီလိုဂရမ် / မီတာ ၂ ထက် ကျော်လွန်၍ အခြားကုသမှုနည်းစနစ်များမှာထိရောက်မှုမရှိသောအခါအန္တာတိကကို II-III ဒီဂရီ၏အဓိကအဝလွန်မှုအတွက်သတ်မှတ်သည်။ ကုထုံးတွင်အထူးအစားအစာအပြင်လုံလောက်သောကာယလှုပ်ရှားမှုပါ ၀ င်သည်။

သူနှင့်သူ့ကိုမပါဘဲအားလုံးသောသူများကိုခန့်အပ်ခဲ့သည်။ သို့သော်မကြာမီဆရာဝန်များသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်သတိပေးသံကိုစတင်ခဲ့သည် - လူနာများတွင်စိတ်ရောဂါ၊ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာအန္တရာယ်များ၊

၎င်းဆေးကိုအမျိုးအစား ၂ ဆီးချိုရောဂါ၊ hyper- နှင့် hyperproteinemia တို့အတွက်လည်းညွှန်ပြသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင်ခန္ဓာကိုယ်ထုထည်ညွှန်းကိန်းသည် ၂၇ ကီလိုဂရမ် / မီတာထက်ပိုမိုမြင့်မားသင့်သည်။ Sibutramine နှင့်၎င်း၏ analog များအပါအဝင်ဘက်စုံကုသမှုကိုဆေးဘက်ဆိုင်ရာကြီးကြပ်မှုအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။

သင်တန်း၏အရေးပါသောအသှငျအပွငျကုသမှုအပြီးရလဒ်ထိန်းသိမ်းနေစဉ်လူနေမှုပုံစံစတဲ့နှင့်အစားအစာကိုပြုပြင်မွမ်းမံရန်လူနာရဲ့လှုံ့ဆျောမှုဖြစ်ပါတယ်။ ယဉ်ကျေးသောနိုင်ငံများတွင် Sibutramine ကိုဘာကြောင့်ပိတ်ပင်ထားတာလဲ၊ TV report မှဗီဒီယိုကိုကြည့်ပါ။

Pharmacodynamics anorectic

ဦး ခေါင်းတွင်အမျိုးမျိုးသော ဦး နှောက်ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံများသည်စိတ်ရှုပ်ထွေးမှုအတွက်တာဝန်ရှိသည်။ ၎င်းတို့အကြားဆက်သွယ်မှုသည်အာရုံခံဆဲလ်များ၏လုပ်ဆောင်မှုကြောင့်ဖြစ်ပြီးစိတ်လှုပ်ရှားမှုကိုအစာစားချင်စိတ်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။

အစာသည်အစာအိမ်ထဲသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါအာရုံကြောများကစိတ်ကျေနပ်မှုရစေသော ဦး နှောက်ဖွဲ့စည်းပုံကိုလှုံ့ဆော်ပေးသည်။ သို့သော်ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းသည်ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအခြေခံလိုအပ်ချက်မဟုတ်ပါ။ တခါတရံတွင်သင်သည်အာရုံကြောတင်းမာမှုကိုလျှော့ချရန်၊ အနားယူရန်နှင့်လုပ်ငန်းစဉ်ကိုပျော်မွေ့ရန်အတွက်ကိုက်ချင်သည်။

Sibutramine သည်အာရုံခံဆဲလ်များအပေါ်သက်ရောက်မှုရှိပြီးစနစ်တစ်ခုလုံးကိုကိုက်ညီစေသည်။ ဆဲလ်များကို synapses များဖြင့် ဆက်သွယ်၍ ဆက်သွယ်သည်။ အာရုံခံဆဲလ်၏မည်သည့်လုပ်ဆောင်မှုကိုမဆို neurotransmitter သို့ထုတ်လွှတ်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါသည် - ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာတက်ကြွသောဒြပ်ပေါင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီးကျန်ရှိနေသေးသောအာရုံခံဆဲလ်များ၏ receptors များနှင့်ဆက်သွယ်ပေးသည်။ ဒီတော့အချက်ပြတွေကသူတို့ရဲ့ကွင်းဆက်ကိုဖြတ်သွားတယ်။ ငတ်မွတ်ခေါင်းပါးမှုနှင့်စိတ်ကျေနပ်မှုဆိုင်ရာသတင်းအချက်အလက်ကိုလည်းဤလမ်းကြောင်းတစ်လျှောက်တွင်ကူးစက်သည်။

ဒီချိန်ခွင်က serotonin ကိုထိန်းညှိပေးတယ်။ အစာစားခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်တွင် neurotransmitter ကိုပေါင်းစပ်ထားပြီးပမာဏသည်သတ်မှတ်ထားသောကန့်သတ်ချက်တစ်ခုသို့ရောက်ရှိသောအခါခန္ဓာကိုယ်မှရွှဲရွှဲမှုကိုခံစားရသည်။

Synoptic ကွဲတွင်သင့်လျော်သော serotonin level ကိုထိန်းသိမ်းထားခြင်းအားဖြင့်ဆေးသည်ဤခံစားမှုကိုကြာရှည်စေသည်။ ဤအကျိုးသက်ရောက်မှုကြောင့်လူနာသည်ကောင်းမွန်သောအစာစားခြင်းအလေ့အကျင့်များဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ညစဉ်ညတိုင်းငတ်မွတ်ခေါင်းပါးခြင်းများပျောက်ကွယ်သွားပြီးစားသုံးသည့်ပမာဏလျော့ကျသွားသည်။

Anorectic သည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်တွင်ထုတ်လုပ်သော norepinephrine ကိုပြန်လည်လက်ခံခြင်းကိုတားစီးသည်။ ၎င်းသည်၎င်းသည် neurotransmitter နှင့်အတူတူပင်ဖြစ်သည်။ အဆိုပါ synoptic ကွာဟမှုအတွက်၎င်း၏အကြောင်းအရာတစ်ခုတိုးလာစွမ်းအင်တစ်ခုမြင့်တက်စေသည်။ ဒီပစ္စည်းရဲ့ထူးခြားချက်တစ်ခုကတော့အသည်း၊ adipose နှင့်ကြွက်သားတစ်သျှူးများထံမှစွမ်းအင်ကိုထုတ်ပေးသည့် thermogenesis ၏ activation ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်ခန္ဓာကိုယ်အဆီကိုလျှော့ချရန်နှင့် lipid ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုပုံမှန်ဖြစ်စေသည်။

အစာစားချင်စိတ် Sibutraminum ၏ဒြပ်ထိန်းညှိမှု၏သြဇာလွှမ်းမိုးမှုအောက်တွင်အပြုအမူပြောင်းလဲခြင်းကိုစားခြင်း၊ အဆီသိုက်များကိုလောင်ကျွမ်းစေပြီးကယ်လိုရီစားသုံးမှုကသူတို့ကိုပြန်လည်ထူထောင်ရန်ခွင့်မပြုပါ။ တိုးမြှင့် thermogenesis စွမ်းအင်ထုတ်လုပ်မှုကိုထိန်းချုပ်သော b-adrenergic receptors ကိုသက်ဝင်။ အစာစားချင်စိတ်ကျဆင်းခြင်းသည် norepinephrine နှင့် serotonin ကိုပြန်လည်စားသုံးခြင်းကိုတားဆီးပေးသည်။

သောက်သုံးသောဘာသာရပ်အရဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများသည်များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်နှင့် tachycardia တို့တွင်အနည်းငယ်အတက်အကျရှိသည်ကိုပြသခဲ့သည်။ Sibutramine ၏ဖြစ်နိုင်ခြေများနှင့်ယင်း၏လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားကိုဗီဒီယိုပေါ်တွင်တွေ့နိုင်သည်။

Sibutramine ၏ Pharmacokinetics

ပါးစပ်ဆေး၏ ၈၀% သည်အစာခြေလမ်းကြောင်းအတွင်းသို့လျင်မြန်စွာစုပ်ယူသည်။ အသည်း၌၎င်းသည် metabolites များဖြစ်သည့် monodemethyl- နှင့် didemethylsibutramine ဖြစ်သည်။ အဓိကတက်ကြွသောပါဝင်ပစ္စည်း၏အများဆုံးအာရုံစူးစိုက်မှုမှာ ၀.၀၁၅ ဂရမ်အလေးချိန်ရှိသည့်တက်ဘလက်တစ်ခုကိုအသုံးပြုချိန်မှ ၇၂ မိနစ်အကြာတွင်မှတ်တမ်းတင်ထားခြင်းဖြစ်သည်။ နောက်လာမည့် ၄ နာရီအတွင်း metabolites များကိုစုစည်းသည်။

အကယ်၍ သင်သည်အစာစားချိန်အတွင်းဆေးတောင့်ကိုသောက်လျှင်၎င်းသည်၎င်း၏ထိရောက်မှုသည်သုံးပုံတစ်ပုံလျော့နည်းသွားပြီးအမြင့်ဆုံးရလဒ်ကိုရရှိရန်အချိန်ကာလကို ၃ နာရီတိုးသည် (စုစုပေါင်းပမာဏနှင့်ဖြန့်ဖြူးမှုမပြောင်းလဲပါ) ။ ၉၀ ရာခိုင်နှုန်းသော sibutramine နှင့်၎င်း၏ metabolites များသည်သွေးရည်ကြည် albumin နှင့်ပေါင်းစပ်။ ကြွက်သားတစ်သျှူးတွင်လျင်မြန်စွာဖြန့်ဝေသည်။

ပထမ ဦး ဆုံးတက်ဘလက်ကိုအသုံးပြုချိန်မှ ၉၆ နာရီအကြာတွင်သွေးထဲရှိတက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်မှုသည် equilibrium အခြေအနေသို့ရောက်ရှိပြီးမူးယစ်ဆေး၏ပထမဆုံးဆေးသောက်ပြီးနောက်အပင်ထက် ၂ ဆပိုမိုများပြားသည်။

Sibutramine ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေစဉ်

အဆိုပါမူးယစ်ဆေးကိုယ်ဝန်ဆောင်တိရိစ္ဆာန်များအတွက်လေ့လာခဲ့သည်။ အဆိုပါဆေးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်နိုင်စွမ်းကိုထိခိုက်ခြင်းမရှိသော်လည်းစမ်းသပ်မှုယုန်များ၌သန္ဓေသားအပေါ်မူးယစ်ဆေး၏ teratogenic အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိခဲ့သည်။ အရိုးစု၏အသွင်အပြင်နှင့်ဖွဲ့စည်းပုံပြောင်းလဲမှုများအတွက် Anomalous ဖြစ်ရပ်လေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။

Sibutramine ၏ analog အားလုံးသည်ကိုယ်ဝန်ဆောင်ခြင်းအစီအစဉ်တွင်ပင်ဖျက်သိမ်းခံရသည်။ မိခင်နို့ရည်တိုက်ခြင်းနှင့်အတူ, ထိုဆေးကိုလည်း contraindicated ဖြစ်ပါတယ်။

Sibutramine ဖြင့်ကုသမှုကာလတစ်ခုလုံးအပြီး ၄၅ ရက်အကြာတွင်ကလေးမွေးဖွားသည့်အမျိုးသမီးများသည်သန္ဓေတားဆေးကိုအသုံးပြုသင့်သည်။ မူးယစ်ဆေးဝါးနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျရန်မဆုံးဖြတ်မီ၊ သင်၏နောက်ထပ်ကိုယ်ဝန်ကိုစီစဉ်ရန်စဉ်းစားသင့်သည်။

၎င်းဆေးသည် teratogenic ဖြစ်သည်။ mutation ကိုလှုံ့ဆော်ရန်၎င်း၏စွမ်းရည်ကိုမဖော်ထုတ်နိုင်သော်လည်း၊ ၎င်းတွင်ခိုင်လုံသောသက်သေအထောက်အထားအခြေအနေမရှိပါ၊

Sibutramine များအတွက် contraindications စာရင်း

anorectics အတွက်ပထမ ဦး ဆုံးအသက်အရွယ်မူဘောင်တစ်ခုရှိသည်။ (၆၅ နှစ်အကြာ) ကလေးများနှင့်လူကြီးများအတွက်မူးယစ်ဆေးဝါးကိုမသတ်မှတ်ပါ။ Sibutramine အတွက်အခြား contraindications ရှိပါတယ်:

• ဒုတိယအဝလွန်ခြင်းသည် endocrine စနစ်နှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်၏ရောဂါဗေဒများအပြင်အခြားသောအော်ဂဲနစ်သဘောသဘာဝများကြောင့်ဖြစ်ပေါ်စေသည်။
• အစာစားခြင်းရောဂါများ - anorexia မှ bulimia အထိ (ရှိနေခြင်းနှင့် anamnesis တွင်)၊
  စိတ်ရောဂါ၊
• ဦး နှောက်သွေးစီးဆင်းမှုရောဂါ (လက်ရှိသို့မဟုတ်သမိုင်းတွင်)၊
• အဆိပ်သဘာဝ၏ Goiter;
• Pheochromocytoma;
• IHD, နှလုံးကြွက်သား၏နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် ၄ င်း၏နာတာရှည်ကမောက်ကမဖြစ်မှုပြောင်းလဲမှုကိုစင်ကြယ်သောအဆင့်တွင်ပြောင်းလဲခြင်း၊
• ဂလူးကို့စ -Galactose malabsorption, hypolactasia;
• အရံတန်ဆာများမှသွေးထောက်ပံ့မှုပိုဆိုးလာ;
• ၁၄၅ မီလီမီတာ Hg မှသွေးပေါင်ချိန်ခြင်းကိုမထိန်းချုပ်နိုင်ပါ။ အနုပညာ နှင့်တက်;
• ပြင်းထန်အသည်းနှင့်ကျောက်ကပ်ကမောက်ကမဖြစ်မှု;
• ဆီးကျိတ်ဆီးသွားခြင်းနှင့်အတူဆီးကျိတ် adenoma;
• အရက်စွဲခြင်းနှင့်ပစ္စည်းဥစ္စာအလွဲသုံးခြင်း၊
• ပိတ်ထားသောထောင့်တောက်တောက်၊
• ဖော်မြူလာ၏ပါဝင်ပစ္စည်းများမဆိုမှအာရုံခံ။

Sibutramine ခန့်အပ်မှုတွင်သွေးတိုးရောဂါလူနာများ၊ သွေးလည်ပတ်မှုပြordersနာများရှိသည့်လူနာများ၊ တက်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောတိုင်ကြားမှုများ၊ နှလုံးရောဂါမလုံလောက်ခြင်း၊ ဝက်ရူးပြန်ရောဂါ၊ အသည်းသို့မဟုတ်ကျောက်ကပ်လည်ပတ်မှုမရှိခြင်း၊ glaucoma၊ cholecystitis၊ သွေးသွန်ခြင်း၊ အသွေးကိုခဲ။

မလိုလားအပ်သောအကျိုးဆက်များ

Sibutramine သည်ပြင်းထန်သောဆေးဖြစ်သည်။ မည်သည့်ပြင်းထန်သောဆေးနှင့်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနည်းတူများစွာသောနိုင်ငံများတွင်၎င်း၏တရားဝင်ဆေးကိုတားမြစ်ထားသည်မှာမတော်တဆမဟုတ်ပါ။ အရိုးရှင်းဆုံးမှာဓာတ်မတည့်မှုဖြစ်သည်။ anaphylactic shock မဟုတ်ပေမယ့်အရေပြားအဖုအပိန့်များဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ မူးယစ်ဆေးဝါးကိုရပ်စဲလိုက်သည့်အခါသို့မဟုတ်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်အောင်ပြုလုပ်ပြီးနောက်ကိုယ်တိုင်ကအဖုအပိန့်များထွက်လာသည်။

တစ် ဦး ကပိုလေးနက်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးစွဲဖြစ်ပါတယ်။ Anorexic သောက်ခြင်း ၁-၂ နှစ်ဖြစ်သော်လည်းများသောအားဖြင့်မူးယစ်ဆေးစွဲခြင်းနှင့်နှိုင်းယှဉ်လျှင်မူးယစ်ဆေးဝါးမှီခိုမှုကိုအားကောင်းစေခြင်း၊ သင်၏ခန္ဓာကိုယ်သည် Sibutramine ကိုမည်မျှထိခိုက်မည်နည်း၊ ကြိုတင်ဆုံးဖြတ်ရန်မဖြစ်နိုင်ပါ။

မှီခိုမှု၏အကျိုးသက်ရောက်မှုကိုပုံမှန်အသုံးပြုသည့်တတိယလတွင်လေ့လာတွေ့ရှိနိုင်သည်။

နို့တစ်ဖြည်းဖြည်းဖြစ်သင့်သည်။ “ ခြိုးဖဲ့ခြင်း” နှင့်ဆင်တူသည့်အခြေအနေမှာခေါင်းတစ်ခြမ်းကိုက်ခြင်း၊ ညှိနှိုင်းမှုအားနည်းခြင်း၊ အိပ်စက်ခြင်းညံ့ဖျင်းခြင်း၊ အမြဲတမ်းစိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊

အဆိုပါဆေးသည်လူ့ ဦး နှောက်နှင့်အာရုံကြောစနစ်ဖြစ်သော“ သန့်ရှင်းခြင်းဆိုင်ရာသန့်ရှင်းခြင်း” လုပ်ငန်းကိုဝင်ရောက်စွက်ဖက်သည်။ ဦး နှောက်နှင့်ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ကိုစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအကျိုးသက်ရောက်မှုမရှိဘဲအမြဲတမ်းထိခိုက်နိုင်သည်မဟုတ်ပါ။ ကုသမှုကိုပထမဆုံးအကြိမ်ကြိုးစားမှုသည်ပြင်းထန်သောမှီခိုမှု၊ မိမိကိုယ်ကိုသတ်သေခြင်း၊

မျက်မှောက်ခေတ်ဆေးဝါးများသည်အရည်အသွေးမြင့်သောသန့်ရှင်းရေးကိုခံယူထားပြီး၊ သောက်သုံးသောပမာဏသိသိသာသာလျှော့ချသော်လည်းကြိုတင်မမြင်နိုင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများကိုလည်းမဖယ်ရှားနိုင်ပါ။ အသွားအလာတွင်ပါ ၀ င်ခြင်းနှင့်ရှုပ်ထွေးသောယန္တရားများ၏စီမံခန့်ခွဲမှုနှင့် ပတ်သက်၍၊ အမြင့်တွင်အလုပ်လုပ်ခြင်း၊ မြန်ဆန်သောတုန့်ပြန်မှုနှင့်အာရုံစူးစိုက်မှုပိုမိုလိုအပ်သောအခြားအခြေအနေများတွင် Sibutramine နှင့်ကုသမှုပြုလုပ်ရာတွင်ခွင့်မပြုပါ။

Sibutramine တွင်အသုံးပြုရန်ညွှန်ကြားချက်များသည်မူးယစ်ဆေးဝါးများထုတ်ယူပြီးနောက်ရောဂါလက္ခဏာများ (tachycardia, hyperemia, သွေးတိုးရောဂါ၊ အစာစားချင်စိတ်မရှိခြင်း၊ အရသာပြောင်းလဲမှု၊ ချွတ်ယွင်းမှု၊ hemorrhoids၊ dyspeptic disorders, ချွေးထွက်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်းနှင့် isomnia) ရောဂါအများစုသည်ပျောက်ကွယ်သွားသည်ဟုအာမခံသည်။

ဥရောပ၌ Sibutramine လေ့လာမှု - ကျွမ်းကျင်သူအမြင်

ဝမ်းနည်းဖွယ်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိန်းဂဏန်းများကိုခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီးနောက်သက်ဆိုင်ရာအီးယူအာဏာပိုင်များကစတင်ခဲ့သော SCOUT လေ့လာချက်တွင်အလွန်အမင်းများပြားလှသောကိုယ်အလေးချိန်ညွှန်းကိန်းများနှင့်နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါဗေဒများဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည့်စေတနာ့ဝန်ထမ်းများပါဝင်ခဲ့သည်။

အခြားဆိုးရွားသောဖြစ်ရပ်များတွင်ပြင်းထန်မှုအမျိုးမျိုးရှိသောဓာတ်မတည့်ခြင်းတုံ့ပြန်မှုများ၊ သွေးဖွဲ့စည်းမှုယိုယွင်းခြင်း (platelet အရေအတွက်လျော့နည်းသွားခြင်း)၊

အာရုံကြောစနစ်သည်ကြွက်သားချောင်းဆိုးခြင်း၊ မှတ်ဉာဏ်ချို့ယွင်းခြင်းစသည့်တုံ့ပြန်မှုများကိုထုတ်ပေးသည်။ အချို့သောသင်တန်းသားများသည်သူတို့၏နားများ၊ နောက်ကျော၊ ဦး ခေါင်းနှင့်အမြင်အာရုံနှင့်နားကြားခြင်းဝေဒနာများခံစားခဲ့ရသည်။ အစာအိမ်နဲ့အူလမ်းကြောင်းရောဂါများကိုလည်းလေ့လာတွေ့ရှိခဲ့ကြသည်။ အစီရင်ခံစာ၏အဆုံးတွင်, ဆုတ်ခွာ Syndrome ခေါင်းကိုက်ခြင်းနှင့်ထိန်းချုပ်မှုအစာစားချင်စိတ်ကိုဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်ကိုမှတ်ချက်ပြုခဲ့သည်။

ဗီဒီယိုတစ်ခုတွင် Sibutramine သည်အဆီကိုမည်သို့လောင်ကျွမ်းစေပြီးစိတ်ကိုပိုမိုကောင်းမွန်စေကြောင်းပိုမိုဖတ်ပါ

Anorectics သုံးစွဲဖို့ဘယ်လို

တက်ဘလက်တစ်ချိန်ကယူသည်။ အစားအစာစားသုံးမှုသည်ရလဒ်ကိုမထိခိုက်ပါ။ သင်တန်း၏အစတွင် ၀.၀၁ ဂရမ်အလေးချိန်ရှိသည့်တစ်တောင့်ကိုသောက်ရန်အကြံပြုပါသည်။ ၎င်းသည်တစ်ကိုယ်လုံးမျို ချ၍ ရေနှင့်ဆေးကြောပါသည်။

ပထမလတွင်ကိုယ်အလေးချိန် 2 ကီလိုဂရမ်အတွင်းကုန်သွားပြီးဆေးကိုပုံမှန်သည်းခံလျှင်သင်နှုန်းကို 0, 015 g သို့တိုးနိုင်သည်။ လာမည့်လတွင်ကိုယ်အလေးချိန် 2 ကီလိုဂရမ်အောက်လျော့နည်းပါကဆေးကိုဖျက်လိုက်လျှင်၎င်းသည်ထပ်မံထိုးရန်သင့်လျော်သည်။

အောက်ပါကိစ္စရပ်များတွင်ကုသမှုသင်တန်းကိုရပ်တန့်ပါ။

1. ၃ လအတွင်းကန ဦး ထုထည်၏ ၅% အောက်လျော့နည်းလျှင်၊
2. အလေးချိန်ဆုံးရှုံးမှုဖြစ်စဉ်သည်ကန ဦး ထုထည်၏ ၅% အထိအညွှန်းကိန်းများ၌ရပ်တန့်ပါက၊
3. လူနာသည်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းလာသည်။

မူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲဖို့နှစ်နှစ်ထက်မပိုအကြံပြုသည်။

Sibutramine အကြောင်းပိုမိုသိရှိလိုပါက၊ ဗွီဒီယိုသင်ခန်းစာတွင်ကြည့်ပါ။

အလွန်အကျွံသုံးစွဲ

အကြံပြုချက်များကိုလိုက်နာရန်ပျက်ကွက်ခြင်း၊ ဆေးများကိုတိုးမြှင့်ခြင်းသည်အလွန်အကျွံသုံးစွဲမှုအန္တရာယ်ကိုတိုးပွားစေသည်။ ထိုကဲ့သို့သောအကျိုးဆက်များ၏ရလဒ်များကိုလုံလောက်သောလေ့လာခဲ့ကြပြီမဟုတ်, ဒါကြောင့်ဖယျရှားဖို့တီထွင်နိုင်ခြင်းမရှိသေးပေ။ ထိုကဲ့သို့သောလက္ခဏာများအတွက်အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်, အစာအိမ်သားကောင်မှဆေးကြောပြီးလျှင်, Sibutramine သောက်ပြီးနောက်တစ်နာရီမကျော်လွန်လျှင်သူတို့ enterosorbents ကမ်းလှမ်းခဲ့သည်။

တစ်နေ့တာအတွင်းသားကောင်အခြေအနေအခြေအနေပြောင်းလဲမှုများကိုလေ့လာပါ။ အကယ်၍ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလက္ခဏာများကိုဖော်ပြပါက၊ များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်မြင့်တက်ခြင်းနှင့်နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးမြင့်ခြင်းတို့ကိုတွေ့ရှိရသည်။ ထိုသို့သောလက္ခဏာများβ-blockers နှင့်အတူရပ်တန့်။

Sibutramine နှင့်အခြားဆေးဝါးများအပြန်အလှန်ဆက်သွယ်မှုအတွက်ရွေးချယ်စရာများ

anorectic ကိုအသုံးပြုရန်မအကြံပြုပါ။

• အဓိကအကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသောစိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာရောဂါများသို့မဟုတ် alimentary အဝလွန်ခြင်းကိုကုသရန်ဆေးဝါးများ၊
• monoamine oxidase ဖြစ်နိုင်ခြေကိုပိတ်ဆို့သောဆေးဝါးများ (Sibutramine အသုံးပြုခြင်းနှင့် inhibitors များအသုံးပြုမှုအကြားအနည်းဆုံး ၁၄ ရက်ကြားကာလကိုထိန်းသိမ်းထားရမည်);
• serotonin ထုတ်လုပ်မှုကိုတိုးမြှင့်ခြင်းနှင့်ပြန်လည်စားသုံးမှုတားစီးသောမူးယစ်ဆေးဝါးများနှင့်အတူ;
• microsomal Hepatic အင်ဇိုင်းများကိုပိတ်ဆို့စေသောဆေးဝါးများ၊
• tachycardia ကိုနှိုးဆွစေသောဆေးဝါးများ၊ သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း၊

Sibutramine သည်အရက်နှင့်မကိုက်ညီပါ။ အစာစားချင်စိတ်ကိုထိန်းညှိပေးသောဆေးပြားများသည်အခြေခံအားဖြင့်ပါးစပ်နှင့်ဆက်စပ်သောသန္ဓေတားဆေးများကိုပြောင်းလဲခြင်းမရှိပါ။

ဝယ်ယူခြင်းနှင့်သိမ်းဆည်းခြင်း၏သတ်မှတ်ချက်များ

တရားဝင်ဆေးဆိုင်ကွန်ယက်တွင်နိုင်ငံများစွာ၌ Sibutramin ကိုတားမြစ်ထားသည်ဆိုသော်လည်းအင်တာနက်သည်၎င်းကမ်းလှမ်းမှုများနှင့်ပြည့်နှက်နေသည်။ ဒါကြောင့်သင် anorectics ဆေးညွှန်းမပါဘဲဝယ်နိုင်ပါတယ်။ မှန်ပါသည်၊ ဤကိစ္စတွင်ဖြစ်ပေါ်လာသောအကျိုးဆက်များကိုကိုယ်တိုင်ဂရုစိုက်ရမည်။ Sibutramin အတွက်၊ ဈေးနှုန်း (ရူဘယ် ၂၀၀၀ ခန့်) သည်လူတိုင်းအတွက်မဟုတ်ပါ။

ဆေးဝါးအတွက်သိုလှောင်ခြင်းဆိုင်ရာစည်းမျဉ်းများသည်စံသတ်မှတ်ချက်ဖြစ်သည် - အခန်းအပူချိန် (၂၅ ဒီဂရီစင်တီဂရိတ်အထိ)၊ သက်တမ်းသက်တမ်းကို (ညွှန်ကြားချက်များအရ ၃ နှစ်အထိ) နှင့်ကလေးသူငယ်များလက်လှမ်းမီမှု။ တက်ဘလက်များကိုမူရင်းထုပ်ပိုးရာတွင်အကောင်းဆုံးသိုလှောင်ထားသည်။

Sibutramine - analogues

အကြီးမားဆုံးသက်သေအထောက်အထားအခြေစိုက်စခန်း (သို့သော်အနည်းဆုံးကုန်ကျစရိတ်မဟုတ်) Xenical ရှိပါတယ် - alimentary အဝလွန်ခြင်းအတွက်အသုံးပြုအလားတူဆေးဝါးဗေဒအကျိုးသက်ရောက်မှုနှင့်အတူမူးယစ်ဆေးဝါး။ ကုန်သွယ်ရေးကွန်ယက်တွင် Orlistat ဟူသောစကားလုံးတစ်လုံးရှိသည်။ တက်ကြွသောအစိတ်အပိုင်းသည်အူနံရံများအားဖြင့်အဆီများကိုစုပ်ယူမှုကိုပိတ်ဆို့ပြီး၎င်းတို့အားသဘာဝမှဖယ်ထုတ်သည်။ ပြည့်ဝစုံလင်သောအကျိုးသက်ရောက်မှု (၂၀% ပိုမိုမြင့်မားသည်) သည်အစားအသောက်၌သာထင်ရှားသည်။

Sibutramine နှင့် Xenical အကြားခြားနားချက်များသည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဆိုင်ရာဖြစ်နိုင်ချေများဖြစ်သည်။ အကယ်၍ ၎င်းသည် ဦး နှောက်နှင့်အာရုံကြောစင်တာများတွင်လုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့်အစာစားချင်စိတ်ကိုလျှော့ချပါက၎င်းသည်အဆီများကိုဖယ်ရှားပေးသည်။ Sibutramine သည်ဗဟို ဦး နှောက်အာရုံကြောစနစ်မှတစ်ဆင့်စနစ်၏အင်္ဂါအားလုံးအပေါ်တွင်သက်ရောက်သည်။ Xenical သည်သွေးလည်ပတ်မှုစနစ်သို့မ ၀ င်ပါ။

Fenfluramine သည် serhetonergic analogue တစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် Sibutramine နှင့်ဆင်တူသည့်လုပ်ဆောင်မှုယန္တရားတစ်ခုရှိပြီးမူးယစ်ဆေးဝါးအဖြစ်စျေးကွက်တွင်လည်းပိတ်ပင်ထားသည်။

serotonin ကိုပြန်လည်သိမ်းပိုက်ခြင်းကိုဖိနှိပ်သော anti-depressant Fluoxetine သည်လည်း anorectic အလားအလာရှိသည်။

ထိုစာရင်းကိုထပ်မံဖြည့်စွက်နိုင်သည်၊ သို့သော်မူရင်းလို anorexigenic ဆေးများအားလုံးသည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများစွာရှိပြီးကျန်းမာရေးကိုအကြီးအကျယ်ထိခိုက်စေနိုင်သည်။ မူရင်းတွင်ပြည့်စုံသော analog များမရှိပါ၊ အိန္ဒိယထုတ်လုပ်သူ၏အစာစားချင်စိတ်ကိုထိန်းညှိပေးသူများမှာ Slimia, Gold Line, Redus ဖြစ်သည်။ အိတ်တစ် 100% ကြောင် - တရုတ်အစားအသောက်ဖြည့်စွက်အကြောင်းပြောဆိုရန်မလိုအပ်ပါ။

Reduxin Light သည် oxytriptan ကို အခြေခံ၍ အစားအသောက်ဖြည့်စွက်စာ၊ sibutramine နှင့်မသက်ဆိုင်သည့်အပြင်သက်သာစေနိုင်သောစွမ်းရည်ရှိပြီးအစာစားချင်စိတ်ကိုတားဆီးပေးသည်။ Sibutramine အတွက်စျေးနှုန်းချိုသာတဲ့ analogue တွေရှိပါသလား။ ရရှိနိုင်သည့် Listata နှင့် Gold Line Light အစားအသောက်ဖြည့်စွက်မှုများသည်မတူညီသောဖွဲ့စည်းမှုများရှိသော်လည်းထုပ်ပိုးဒီဇိုင်းသည်မူရင်း Sibutramine နှင့်အလွန်ဆင်တူသည်။ ထိုကဲ့သို့သောစျေးကွက်ရှာဖွေရေးလှည့်ကွက်သည်ဖြည့်စွက်မှုအရည်အသွေးကိုမထိခိုက်ပါ။

ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းလာခြင်းနှင့်ဆရာဝန်များ

ပြန်လည်သုံးသပ်ချက်အချို့သည် Sibutramine နှင့် ပတ်သက်၍ စိတ်ပူသည်။ သားကောင်များနှင့်၎င်းတို့၏ဆွေမျိုးများကနောက်ကြောင်းပြန်မလှည့်သောဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများကြောင့်ကြောက်ရွံ့နေပြီးကုသမှုကိုရပ်ရန်တိုက်တွန်းသည်။ သို့သော်လိုက်လျောညီထွေဖြစ်ခြင်း၏ကာလအသက်ရှင်ကျန်ရစ်နှင့်သင်တန်းမှမထွက်ခဲ့ကြသူတွေကို, သိသိသာသာတိုးတက်မှုမှတ်ချက်ချသည်။

Sibutramine အကြောင်း, ဆရာဝန်များ၏ပြန်လည်သုံးသပ်ခြင်းကိုပိုမိုထိန်းချုပ်ထားသည်: သမားတော်များသည် Sibutramine ၏ထိရောက်မှုကိုငြင်းဆိုခြင်း၊ ၎င်းတို့သည်ဆေးညွှန်းကိုတင်းကြပ်စွာလိုက်နာခြင်းနှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းခြင်းကိုပုံမှန်စောင့်ကြည့်စစ်ဆေးခြင်းကိုသတိပေးသည်။ ၎င်းတို့သည်သတိကြီးစွာထားခြင်း၏အန္တရာယ်နှင့် ပတ်သက်၍ သတိပေးသည်၊ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော်ဆေးသည်အလွန်လေးနက်ပြီးမည်သူမျှဘေးထွက်ဆိုးကျိုးမှမကင်းသောကြောင့်ဖြစ်သည်။

ကိန်းဂဏန်းများအရ Sibutramine နှင့်ကိုယ်အလေးချိန်ကျဆင်းသူ ၅၀% သည်အနည်းဆုံးမလိုလားအပ်သောအကျိုးသက်ရောက်မှုများတွေ့ရှိရသည်။ စီးပွားဖြစ်ဖွံ့ဖြိုးပြီးနိုင်ငံများ၌မူးယစ်ဆေးဝါးကိုတားမြစ်ထားသည်နှင့်တိုက်ဆိုင်မှုမရှိပါ။ ရုရှားသည်အစွမ်းထက်သောဆေးဝါးစာရင်းတွင်ပါဝင်သည်။

ဗီဒီယိုတွင် Sibutramine အသုံးပြုခြင်းနှင့်စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကိုမိမိကိုယ်မိမိပြင်ခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောအထူးကျွမ်းကျင်သူတစ် ဦး နှင့်တိုင်ပင်ပါ။