တီဘီရောဂါနှင့်ဆီးချိုရောဂါကဲ့သို့သောရောဂါများပေါင်းစပ်ခြင်း၏ပြproblemနာသည်တီဘီရောဂါအတွက်အထူးအရေးပါသည်။
အမှန်မှာဆီးချိုရောဂါဝေဒနာသည်များသည်ဤရောဂါလက္ခဏာပြသည့်သမိုင်းကြောင်းမရှိခြင်းထက်အဆ ၁၀ ကြိမ်အထိတီဘီရောဂါဖြစ်ပွားစေနိုင်သည်။ ထို့အပြင်ဤရောဂါနှစ်မျိုးလုံးသည်အခြားတစ်ခု၏လမ်းကြောင်းကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးကုသရန်ခက်ခဲသည်၊ အချို့ကိစ္စရပ်များတွင်လူနာသေဆုံးမှုသို့ ဦး တည်သည်။
တီဘီနှင့်ဆီးချို - ရောဂါဖော်ပြချက်
တီဘီရောဂါသည် mycobacteria ကြောင့်ဖြစ်သောကူးစက်ခြင်းဖြစ်ပြီး Koch's bacillus ဟုလူသိများသည်။
ဗက်တီးရီးယားများသည်အများအားဖြင့်အဆုတ်ကိုကူးစက်နိုင်သော်လည်းအခြားစနစ်များနှင့်အင်္ဂါများသို့ပျံ့နှံ့နိုင်သည်။ ရောဂါကူးစက်မှုကိုလေကြောင်းထဲမှမျက်ရည်စက်လေးတွေဖြင့်တွေ့ရလေ့ရှိပြီးအများအားဖြင့်ရောဂါလက္ခဏာမပြတတ်ပါ။ (ရောဂါဖြစ်ပွားမှု ၁၀ ခုအနက် ၁ ခုတွင်ပွင့်လင်းသောပုံစံရှိတတ်သည်) ။
Koch ရဲ့ Wand
ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်နာတာရှည်ရောဂါဖြစ်သည်။ ပန်ကရိယဟော်မုန်းအင်ဆူလင်၏တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းသို့မဟုတ်လုံးဝမလုံလောက်မှုကြောင့်၎င်းရောဂါသည်လူသားများတွင်ဖြစ်ပေါ်သည်။ ၎င်းလုပ်ဆောင်ချက်သည်ခန္ဓာကိုယ်ကိုဂလူးကို့စ်ဖြင့်ထောက်ပံ့ရန်ဖြစ်သည်။
တစ်နည်းပြောရလျှင်သွေးထဲ၌သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုပမာဏသည်အင်ဆူလင်မရှိခြင်းနှင့်အတူလူ့ခန္ဓာကိုယ်ရှိကိုယ်တွင်းအင်္ဂါများနှင့်စနစ်များအတွက်အလွန်အန္တရာယ်များကြောင်းလေ့လာတွေ့ရှိရသည်။ ရောဂါအမျိုးအစားနှစ်မျိုးရှိသည် - ၁ နှင့် ၂ သည်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာအန္တရာယ်နှင့်၎င်းတို့ပေါ်ပေါက်ရသည့်အကြောင်းရင်းနှစ်ခုလုံးတွင်ကွဲပြားသည်။
ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကိုပေါင်းစပ်ထားသည့်လူနာများတွင်တွေ့ရှိရသည်။ ဤအပေါ်မူတည်ပြီးဖြစ်ပျက်မှုသုံးမျိုးခွဲခြားနိုင်သည်။
- ရောဂါများကိုတစ်ပြိုင်နက်တည်းသို့မဟုတ် ၁-၂ လကြာခြားနားမှုဖြင့်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သည်။
- မည်သည့်လူနာ၏မဆိုဆီးချိုရောဂါနောက်ခံကြောင့်တီဘီရောဂါရှိသည်ဟုဆိုလျှင်၊
- တီဘီဝေဒနာသည်အမျိုးအစား 1 သို့မဟုတ်အမျိုးအစား 2 ဆီးချိုရောဂါ၊
ပထမ ဦး ဆုံးပေါ်ပေါက်ခဲ့သောရောဂါသည်နောက်ထပ်ရောဂါလက္ခဏာတစ်ခုရှာဖွေတွေ့ရှိမှုကြောင့်သိသိသာသာပိုမိုဆိုးရွားလာပြီးလူတစ် ဦး အတွက်မူ ပို၍ ခက်ခဲသည်။ ထို့ကြောင့်ဆီးချိုရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားပြီးနောက်တီဘီရောဂါသည်အဆုတ်ပျက်စီးခြင်းနှင့်ပြင်းထန်သောတိုးတက်သောလမ်းကြောင်းဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာများရှိသည်။
Fibrous cavernous နှင့်ရောဂါ၏ကြီးမားသောစိမျ့ပုံစံများကိုလွှမ်းမိုး။ လူနာသည်တီဘီရောဂါမတိုင်မီရှိခဲ့ဖူးသောဆီးချိုရောဂါကိုမေ့မြောခြင်းနှင့်ဆီးချိုသွေးအားနည်းရောဂါဖြစ်ပွားခြင်းများမကြာခဏဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည်။
သင်တန်း၏ရောဂါလက္ခဏာများနှင့်အင်္ဂါရပ်များ
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းမှာလက္ခဏာမပြသောလက္ခဏာများဖြစ်သဖြင့် ၄ င်း၏သရုပ်သဏ္ဌာန်များကိုမကျေနပ်သောဆီးချိုရောဂါလက္ခဏာများအဖြစ်မှတ်ယူသည်။
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်တီဘီရောဂါလက္ခဏာများမှာ -
- အစာစားချင်စိတ်လျော့နည်းလာ;
- ကြီးထွားလာသောအားနည်းချက်၊
- ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊
- မကြာခဏဆီးသွားခြင်း၊
- ရေငတ်။ အခြောက်၊
- ဆီးချိုရောဂါ၏အခြားလက္ခဏာတွေတစ်ခုတိုး။
တက်ကြွသောတီဘီရောဂါသည်ဘိုဟိုက်ဒရိတ်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်၊ ထို့ကြောင့်အင်ဆူလင်ဓာတ်ဆုံးရှုံးမှုကိုတိုးစေသည်။
ပေါင်းစပ်ရောဂါ၏ယေဘုယျလက်တွေ့ပုံစံသည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုအန္တရာယ်ကိုသိသိသာသာမြင့်တက်စေသည်၊ များသောအားဖြင့်ဆီးချိုရောဂါ (အနိမ့်အစွန်အဖျားများပျက်စီးခြင်း)၊ retinopathy၊ osteoarthropathy နှင့် nephropathy များရှိလေ့ရှိသည်။ ဆီးချိုရောဂါပြင်းထန်လျှင် hepatomegaly ကိုသတိပြုမိပြီး၎င်းသည်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဆေးဝါးများနှင့်အလွန်ရှုပ်ထွေးစေသည်။
ရောဂါလက္ခဏာများရှားပါးခြင်းကြောင့်ပြidentifyနာကိုသိရှိရန်ခက်ခဲစေသည်။ ဤကိစ္စနှင့်စပ်လျဉ်း။ တီဘီရောဂါသည်စူးရှသောအဆုတ်ရောင်နှင့်တီဘီအဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသည့်လက္ခဏာများနှင့်ပုံမှန် fluorographic နှင့် radiological စာမေးပွဲများ၌သာမကြာခဏရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိရသည်။
ရောဂါဖြစ်ပွားမှုလမ်းကြောင်းသည်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုပုံမှန်ဖြစ်ခြင်း၊ ဘေးဒဏ်သင့်အခေါင်းပေါက်များနှေးကွေးစွာကုသခြင်း၊ တီဘီရောဂါကိုမူးယစ်ဆေးဝါးပြန့်ပွားမှုကြာရှည်ခြင်းတို့ဖြင့်သွင်ပြင်လက္ခဏာရှိသည်။
ရောဂါ၏တိုးတက်မှု၏အကြောင်းရင်းက၎င်း၏အချိန်မတန်မီရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်းနှင့်အကျိုးဆက်အဖြစ်, နှောင်းပိုင်းတွင်စတင်ခဲ့ကုသမှုဖြစ်ပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါပေါ်ပေါက်လာခြင်းနှင့်ပိုမိုပြင်းထန်သည့်လက္ခဏာများသည်ကိုယ်ခံစွမ်းအား၊ အင်ဇိုင်းမညီမျှမှုနှင့်ဇီဝဖြစ်စဉ်ဆိုင်ရာရောဂါများကိုလျော့နည်းစေသည်။
ရောဂါရှာဖွေရေး
တီဘီရောဂါကိုအချိန်မီစစ်ဆေးခြင်းသည်သမိုင်းတွင်ဆီးချိုရောဂါရှိသူများကို fluorographic စာမေးပွဲများ၏ကြိမ်နှုန်းပေါ်မူတည်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောလူနာနှစ်စဉ်စစ်ဆေးသင့်ပါတယ်။ အကယ်၍ ၎င်းတို့တွင်အဆုတ်၏ focal သို့မဟုတ် cicatricial ကိုတွေ့ရှိပါကအဆုတ်ကို X-Ray စစ်ဆေးမှုဖြင့်ထပ်မံဖြည့်စွက်ရမည်။
ခေတ်သစ်ရောဂါရှာဖွေနည်းများမှာ -
- သလိပ်၏ဏုနှင့်၎င်း၏ယဉ်ကျေးမှုအပါအဝင်ဘက်တီးရီးယားရောဂါရှာဖွေရေး,
- mycobacteria ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန် bronchoalveolar aspirates ၏လေ့လာမှု။
အကယ်၍ ဤနည်းများသည်မလုံလောက်ပါကရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးခြင်း၊ ရောဂါရှာဖွေခြင်း၊ ရောဂါဗေဒနှင့်ရောဂါဗေဒကိုအတည်ပြုရန်ပိုမိုနက်ရှိုင်းသောလေ့လာမှုများကိုသတ်မှတ်ထားသည်။
နာမကျန်းဖြစ်နေသောလူနာများ၏ ၄၀% တွင်ရောဂါလက္ခဏာကိုဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်းနှင့်ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းရောဂါ၏လမ်းကြောင်းကိုနှစ်ရှည်စောင့်ကြည့်ခြင်း၏ရလဒ်များအရစစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။ ဤအမှုများအတွက်ဘက်တီးရီးယား, cytological နှင့် histological လေ့လာမှုများထိရောက်မှုရှိပါတယ်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါကိုရှာဖွေရန်အလားအလာအကောင်းဆုံးနည်းမှာသွေးအတွင်းရှိတီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်သည့်ပantိပစ္စည်းသို့မဟုတ် antigens များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိရန်ခွင့်ပြုထားသောရောဂါပြီးလေ့လာမှုဖြစ်သည်။
အလားတူနည်းလမ်းများ (အင်ဇိုင်းနှင့်ဆက်နွှယ်သော immunosorbent assay ကိုအသုံးပြုခြင်းအပါအ ၀ င်) သည်လက်ရှိတွင်တက်ကြွစွာဖွံ့ဖြိုးလျက်ရှိသည်။
တိုးတက်သောရောဂါရှာဖွေနည်းစနစ်များဖွံ့ဖြိုးရန်လိုအပ်သည်မှာတီဘီရောဂါနှင့်အခြားအဆုတ်ရောဂါများ၏တူညီခြင်းကြောင့်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုနည်းလမ်းများ
ရှုပ်ထွေးသောရောဂါဗေဒ၏ရှုပ်ထွေးမှုရှိခြင်းသည်ဆရာ ၀ န်ထံမှဘက်စုံကုသမှုနှင့်ကုထုံးဆိုင်ရာမှန်ကန်သောပေါင်းစပ်မှုလိုအပ်သည်။
ပြင်းထန်သောဆီးချိုရောဂါသို့မဟုတ်အလယ်အလတ်ပြင်းထန်မှုတွင်ဇီဝြဖစ်ပျက်မှု (ဗီတာမင်များ၊ lipids များ၊ ပရိုတင်းများ) ကိုပုံမှန်ပုံမှန်ဖြစ်အောင်လုပ်ရန်လိုအပ်သည်။
ဤသို့ပြုလုပ်ရန်၊ ဆေးဝါး၊ အင်ဆူလင်ကိုအကောင်းဆုံးဆေးသောက်ပါ၊ ဇီဝကမ္မဆိုင်ရာအစားအစာကိုလိုက်နာပါ။ ခန္ဓာကိုယ်၏အခြေအနေတစ်ခု၊ ဆီးချိုရောဂါ၏ပြင်းထန်မှု၊ တီဘီရောဂါပုံစံများနှင့်အဆင့်များပေါ် မူတည်၍ ဆေးဝါးကိုဆေးပေါင်းစပ်။ သောက်သင့်သည်။
တစ်ချိန်တည်းမှာပင်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးဓာတုကုထုံးကိုပြုလုပ်သည်။ ဆေးများအနေဖြင့်လူနာများအနေဖြင့်ဓာတုကုထုံး၏ကန ဦး အဆင့်ကိုဆေးရုံတွင်ပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ ပြုလုပ်ထားသောပantibိဇီဝဆေးကုထုံးသည် (၁ နှစ်နှင့်အထက်) ကြာရှည်စွာဖြစ်သင့်သည်၊ ဆေးကိုမှန်ကန်စွာပေါင်းစပ်ပြီးလူနာတစ် ဦး ချင်းစီအတွက်ရွေးချယ်သည်။ဓာတုကုထုံးအပြင်ကုသမှုကို immunostimulants နှင့် antioxidants - pathogenetic effect ၏ဆေးဝါးများဖြင့်ဖြည့်စွက်ထားသည်။
အသင့်အတင့်အသင့်အတင့်ရှိသောဆီးချိုရောဂါသည်ဆရာဝန်များအား corticosteroids ကိုသုံးရန်ခွင့်ပြုသည်။ သို့သော်တစ်ချိန်တည်းမှာပင်၊ သကြားဓာတ်ကိုဆေးဝါးများသည် ၄ င်း၏တန်ဖိုးများနှင့်တိုးမြှင့်မှုအားအချိန်မီတိုးမြှင့်ခြင်းဖြင့်စစ်ဆေးသင့်သည်။
အကယ်၍ တီဘီရောဂါဖြစ်စဉ်သည်ဖြည်းဖြည်းပြန်ကောင်းလာပါကတီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးကုထုံးကိုဖြည့်စွက်ရန်အတွက်ဆေးဝါးမဟုတ်သောစိတ်ကြွဆေးအမျိုးမျိုးကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကုသမှုများတွင် ultrasound၊ induction နှင့် laser therapy တို့ပါဝင်သည်။ သူတို့ကသွေးလည်ပတ်မှုပိုမိုကောင်းမွန်စေခြင်းနှင့်အဆုပ်များတွင် lymph စောင်ရေတိုးမြှင့်ခြင်း၊ ဓါတုဆေးသွင်းကုသမှုဆေးဝါးများ၏ထိုးဖောက်မှုကိုအထောက်အကူပြုခြင်းနှင့်တစ်သျှူးအသစ်များပြန်လည်ထူထောင်ရေးကိုအထောက်အကူပြုသည်။
ကာကွယ်တားဆီးရေး
ဆီးချိုရောဂါရှိသည့်လူနာများတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုလျော့နည်းခြင်းသည်ဆီးချိုရောဂါကုသမှုနှင့်ကြိုတင်ကာကွယ်သည့်တီဘီရောဂါတိုက်ဖျက်ရေးအစီအမံများကြောင့်ဖြစ်သည်။
ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါကာကွယ်ခြင်းသည် chemoprophylaxis ကိုအခြေခံသည်။ သို့သော်ဤထိရောက်သောကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကုသမှုသည်လူနာများတွင်မကြာခဏဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများကိုဖြစ်ပေါ်စေပြီး၎င်းကိုအသုံးပြုခြင်းကိုကန့်သတ်ထားသည်။ Chemoprophylaxis ကိုရောဂါကူးစက်မှုအမြင့်ဆုံးရှိသူများကိုသတ်မှတ်သည်။
အန္တရာယ်အုပ်စုတွင် -
- အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာအင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများတွင်တီဘီရောဂါလွန်ကဲသောပြောင်းလဲမှုများရှိသည့်လူနာများ၊
- တီဘီနှင့်ပတ်သက်သောရှုပ်ထွေးသောတုံ့ပြန်မှုများ၊
- ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူသောလူနာများ၊
- ဆီးချိုရောဂါမေ့မြောပြီးနောက်လူနာ;
- စိတ်ဖိစီးမှုအခြေအနေများတွင်လူနာ။
ဆီးချိုရောဂါတွင်တီဘီရောဂါဖြစ်ပွားမှုနှုန်းတိုးလာခြင်းကယင်း၏ကြိုတင်ကာကွယ်ရေးကိုအထူးဂရုပြုစေသည်။
ဆက်စပ်ဗီဒီယိုများ
ဆီးချိုရောဂါနှင့်တီဘီရောဂါပေါင်းစပ်ခြင်း၏အကြောင်းရင်းများ၊ ပြwhatနာကိုမည်သည့်လက္ခဏာများဖြင့်တွေ့ရှိနိုင်သနည်း၊ အရေးအကြီးဆုံးမှာမည်သည့်ကုသမှုသည်ဆင်ခြင်တုံတရားအရှိဆုံးဖြစ်မည်နည်း။ ဗီဒီယိုမှအဖြေများ:
လွန်ခဲ့သောနှစ်အနည်းငယ်ကနှစ်ဆရောဂါရှိသူလူနာများအတွက်ရှင်သန်ရန်မဖြစ်နိုင်သလောက်ထိုလူနာအများစုသေဆုံးသည်။ ယခုခေတ်ကုထုံးနှင့်နောက်ဆုံးပေါ်စစ်ဆေးနည်းစနစ်များဖြင့်ဆရာဝန်များသည်ထောင်နှင့်ချီသောလူတို့၏အသက်ကိုရှည်စေသည်။ သို့သော်နောက်ဆုံးသောမူးယစ်ဆေးဝါးသုံးစွဲမှုနှင့်အတူမည်သည့်ကုသမှုကိုမဆိုလူနာတစ် ဦး ချင်းစီကိုချဉ်းကပ်သောအရည်အချင်းပြည့်ဝ။ အတွေ့အကြုံရှိသောအထူးကုများမှပြုလုပ်သင့်ကြောင်းနားလည်ရန်အရေးကြီးသည်။
