သွေးပြန်ကြောသွေးသကြားနှုန်း

ဆရာဝန်ကဆီးချိုရောဂါကိုရှာဖွေနိုင်ဖို့လူနာလေ့လာမှုပြုရမယ်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောစမ်းသပ်မှုများထဲမှတစ်ခုကိုဖြတ်သန်းသောအခါသွေးပြန်ကြောအတွင်းရှိသကြားဓာတ်သည်ရောဂါဗေဒမရှိကြောင်းညွှန်ပြနိုင်သည်။

ဒါပေမယ့်အဲဒါဘာဖြစ်သင့်သလဲ ညွှန်ကိန်းသည်အသက်၊ လူ့ကျန်းမာရေးအပေါ်မူတည်ပါသလား။ ဤဆောင်းပါး၌ဖော်ပြထားသည်။

ဆီးချိုရောဂါ၏ရောဂါ

ဆရာ ၀ န်မှလူနာတွင်ချိုမြိန်သောရောဂါရှိကြောင်းသံသယရှိပြီးနောက်သူ့ကိုနောက်ထပ်ရောဂါရှာဖွေရန်ပေးပို့သည်။ သွေးထဲတွင်ဂလူးကို့စ်မည်မျှရှိသည်ကိုဆုံးဖြတ်ရန်လူနာသည်အောက်ပါစစ်ဆေးမှုများကိုခံယူရမည်။

သွေးပြန်ကြောများကိုစုဆောင်းခြင်းဖြင့်ဂလူးကို့စသည်းခံစိတ်ကိုစစ်ဆေးသည်။ စမ်းသပ်မှုမတိုင်မီနှစ်နာရီအလိုတွင်လူတစ် ဦး သည်သကြားနှင့်ချိုသောရေကိုသောက်သည်။ 11.1 mmol / l ထက်ပိုမိုသောစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်သည်ဆီးချိုရောဂါဖြစ်ပွားမှုကိုဖော်ပြသည်။

အဆိုပါ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်စမ်းသပ်မှု (HbA1c) 3 လကြာဖျော်ဖြေနေသည်။ ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏အနှစ်သာရသည်အသွေး၌ glycated ဟေမိုဂလိုဘင်ရာခိုင်နှုန်းကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။ ၎င်းနှင့်ဂလူးကို့စ်တို့အကြားတိုက်ရိုက်ဆက်နွယ်မှုရှိသည်။ သကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းနှင့်အတူဟီမိုဂလိုဗင်သည်လည်းတိုးပွားလာသည်။ ပျှမ်းမျှရလဒ် ၅.၇% အောက်ရောက်လျှင်ထိုသူသည်ကျန်းမာနိုင်သည်။

သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ကိုစစ်ဆေးခြင်းကိုနံနက်ခင်းတွင်ဗိုက်ဆာသည်။ ၎င်းအတွက်သွေးမသောက်မီ ၁၀ နာရီအလိုတွင်အစာစားခြင်းနှင့်ကိုယ်ကိုယ်တိုင်ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုများများလွန်းခြင်းများမပြုလုပ်ရန်အကြံပြုအပ်ပါသည်။ သွေးကိုလက်ချောင်းတစ်ချောင်းမှသွေးကြောထဲမှထုတ်ယူနိုင်သည်။ စာမေးပွဲကိုဓာတ်ခွဲခန်းတွင်ပြုလုပ်သည်။ အရွယ်ရောက်ပြီးသူလူနာတစ် ဦး ၏ပုံမှန်ဂလူးကို့စ်ပမာဏ (သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများနမူနာ) နဲ့ ၃.၉ ကနေ ၅.၅ မီလီမီတာ / L (သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးကြောများနှင့်အတူ) အထိကွဲပြားသည်။

တိကျမှန်ကန်စွာရှာဖွေဖော်ထုတ်နိုင်ရန်အတွက်ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုတစ်ခုသည်မလုံလောက်ပါ။ ထိုသို့သောလေ့လာမှုကိုအကြိမ်များစွာပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံလူနာသည်စစ်ဆေးခြင်း၏စည်းမျဉ်းများကိုလျစ်လျူရှုထားနိုင်သည်။ ဥပမာ၊ သွေးမထုတ်မီနာရီအနည်းငယ်အကြာသကြားလုံးများကိုစားသုံးခြင်းနှင့်ရလဒ်မှာမမှန်ကန်ပါ။

မြင့်မားသောဂလူးကို့စ် (hyperglycemia) ကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကဆရာဝန်ကလူနာအားရောဂါလက္ခဏာအမျိုးအစားကိုဆုံးဖြတ်ရန် GAD ပantibိပစ္စည်းနှင့် C-peptide အဆင့်ကိုစစ်ဆေးရန်လူနာအားစေလွှတ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါလူနာများသည်နေ့စဉ်ဂလူးကို့စ်ကိုစစ်ဆေးသင့်သည်။ ပထမ ဦး ဆုံးရောဂါအမျိုးအစားတွင်အင်ဆူလင်ကုထုံးကဲ့သို့တစ်နေ့လျှင် ၃-၄ ကြိမ်ကဲ့သို့သောလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုစီမတိုင်မီစစ်ဆေးမှုကိုပြုလုပ်သည်။

ဆီးချိုရောဂါဒုတိယအမျိုးအစားရှိသည့်လူနာများသည်တစ်နေ့လျှင်အနည်းဆုံး ၃ ကြိမ်၊ နံနက်ယံ၊ တစ်နာရီအကြာနှင့်အိပ်ရာဝင်ချိန်တို့တွင်စစ်ဆေးမှုကိုစစ်ဆေးသည်။

သွေးကြောကနေသွေးနမူနာများအတွက်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း

ဆရာဝန်ကသကြားပါ ၀ င်မှုအတွက်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးစစ်ဆေးမှုကိုညွှန်ကြားတဲ့အခါဓာတ်ခွဲခန်းပညာရှင်ကလေ့လာသုံးသပ်သူကိုသုံးပြီးလေ့လာမှုပြုပါတယ်။ ထို့အပြင်ဤကိရိယာသည်သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးများထက်သွေးပြန်ကြောလိုအပ်သည်။

စာမေးပွဲမအောင်မီလူနာသည် (၁၀ နာရီ) အစာမစားမှီအစာအိမ်ဗလာ၌လေ့လာခြင်းကိုပြုလုပ်သည်။ သငျသညျလေးလံသောရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာအားထုတ်မှုနှင့်စိတ်ဖိစီးမှုကိုလည်းစွန့်လွှတ်သင့်ပါတယ်။ အကယ်၍ ဤအခြေအနေများကိုလျစ်လျူရှုပါကခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာမှုရလဒ်များကိုပုံပျက်လိမ့်မည်။

သွေးမထုတ်ယူမီလူနာ၏လက်ကိုတံတောင်ဆစ်အထက်တွင်တပ်ထားသောအရံတစ်ခုဖြင့်ညှစ်ထားသည်။ ၎င်းသည်လက်သီးကိုဆန့ ်၍ လတ်ဆတ်သည်ဟုဆိုသည်။ သူနာပြုသည်ခြံအတွင်းရှိသွေးပြန်ကြောကိုမြင်ပြီးနောက်သူသည်ဆေးထိုးအပ်ထည့်ပေးသည်။ ထို့နောက်သူသည်ပြိုင်ပွဲကိုဖြေလျှော့ပေးပြီးသွေးပြန်ကြောပမာဏကိုဆေးထိုးပြသည်။ ထို့နောက်ဆေးထိုးအပ်cottonရိယာသို့အရက်ပါသည့်ဝါဂွမ်းကို အသုံးပြု၍ လူနာအားသွေးပြန်ကြောပိတ်ဆို့ရန်သူ၏လက်ကိုတင်ရန်ပြောသည်။

ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်အထူးကုဆရာဝန်ကသွေးထဲရှိဂလူးကို့စ်များစုဆောင်းခြင်းအတွက်သွေးပြန်ကြောများကိုစစ်ဆေးသည်။ ပုံမှန်တန်ဖိုးများသည်လက်ချောင်းများမှယူသောသွေးအရေအတွက်နှင့်ကွာခြားသည်။ ဆံချည်မျှင်သွေးကြော၏အသွေးစစ်ဆေးမှုကာလအတွင်းနယ်နိမိတ်တန်ဖိုး 5.5 mmol / L ဖြစ်လျှင်သွေးပြန်ကြောနှင့်အတူ - 6.1 mmol / L.

ဒီခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာခြင်း၏ရည်ရွယ်ချက်မှာအလယ်အလတ်ပြည်နယ် (ဆီးချိုရောဂါ) သို့မဟုတ်ဆီးချိုရောဂါကိုဆုံးဖြတ်ရန်ဖြစ်သည်။

ထို့ကြောင့်အသက်အန္တရာယ်ရှိသူများနှင့်အသက်အရွယ်အမျိုးအစား (၄၀-၄၅ နှစ်) ကိုတစ်နှစ်လျှင်အနည်းဆုံးနှစ်ကြိမ်သကြားဓာတ်စစ်ဆေးရန်အကြံပြုသည်။

သွေးပြန်ကြောသွေးဂလူးကို့စဖတ်

ပန်ကရိယသည်အလုပ်မလုပ်သောအခါနှင့်အရံပစ္စည်းဆဲလ်များ၏အင်ဆူလင်ကိုပြောင်းလဲနိုင်စွမ်းရှိသည့်အချိန်တွင်သွေး၏ဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းသည်အကြောင်းရင်းနှစ်ခုကြောင့်ဖြစ်သည်။

ဆေးလိပ်၊ အရက်၊ စိတ်ဖိစီးမှုနှင့်ကျန်းမာရေးနှင့်မညီညွတ်သည့်အစာကဲ့သို့သောအချက်များကသကြားဓာတ်တိုးများလာခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

အရွယ်ရောက်ပြီးသူ၌သွေးပြန်ကြောစစ်ဆေးမှု၏ရလဒ်များကိုရရှိပါကအောက်ပါကောက်ချက်ဆွဲနိုင်သည် -

• ၃.၅ မှ ၆.၁ မီလီမီတာမှ ၆.၁ မီလီမီတာမှ ၁.၅ - ကျန်းမာသောလူတစ်ယောက်၏ပုံမှန်တန်ဖိုးများ၊
• ၆.၁ မှ ၇ မီလီမီတာမှ ၇ မီလီမီတာအထိ - ဂလူးကို့စ်သည်းခံနိုင်မှုအပြောင်းအလဲ (ဗိုက်ဆာသည့်ဗိုက်တွင်)၊
• ၇.၈ မှ ၁၁.၁ မီလီမီတာမှ ၁.၁ မီလီမီတာအထိ - အစာစားပြီးနောက်ဂလူးကို့စ်သည်းခံစိတ်ပြောင်းလဲခြင်း၊
• 11.1 mmol / l ထက်ပိုမိုသော - ဆီးချိုရောဂါရှိနေခြင်း။

အမြိုးသမီးမြားနှငျ့အမြိုးသမီးမြားအတှကျအညွှန်းကိန်းမြားအကွားကွဲပြားမှုမရှိပါ သာအသက်အရွယ်အချက်သာပုံမှန်တန်ဖိုးကွာခြားချက်ကိုသက်ရောက်သည်။ အသက်အရွယ်အမျိုးမျိုးအတွက်စံသတ်မှတ်ချက်များမှာ -

• ၀ မှအသက် ၁ နှစ်အကြား (မွေးကင်းစ) - ၃.၃-၅.၆ mmol / l;
• အသက် ၁ နှစ်မှ ၁၄ နှစ်အတွင်း - 2.8-5.6 mmol / l;
• အသက် ၁၄ နှစ်မှ ၅၉ နှစ်အတွင်း - 3.5-6.1 mmol / l;
• 60 သို့မဟုတ်ထိုထက်ပို - 4.6-6.4 mmol / L.

ထို့အပြင်ကိုယ် ၀ န်ဆောင်အမျိုးသမီးတစ် ဦး ၏သွေးပြန်ကြောကောက်ယူစဉ်သကြားဓာတ်စံသည် ၃.၃ မှ ၆.၆ မီလီမီတာ / လီတာမှပိုလွန်နေသည်။ မွေးကင်းစမိခင်၏တစ်သျှူးများသည်အင်ဆူလင်ကိုပိုမိုထိခိုက်လွယ်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ ကိုယ်ဝန်ဆောင်ဆီးချိုသည်တစ်ခါတစ်ရံ ၂၄-၂၈ ရက်သတ္တပတ်တွင်ဖြစ်ပေါ်တတ်သည်။ များသောအားဖြင့်၎င်းသည်ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်ဖြတ်သွားသော်လည်းတစ်ခါတစ်ရံဆီးချိုရောဂါဒုတိယပုံစံသို့ကူးစက်သွားသည်။

အမြင့်ဂလူးကို့စ၏ရောဂါလက္ခဏာများ

ရောဂါလက္ခဏာအတော်များများသည် hyperglycemia ကိုပြသနိုင်သည်။ လူတစ် ဦး သည်သူ၏ကိုယ်ခန္ဓာ၏အချက်ပြမှုကိုဂရုပြုသင့်သည်။

ရေငတ်ခြင်း၊ ပါးစပ်ခြောက်သွေ့ခြင်းနှင့်မကြာခဏဆီးသွားခြင်း။ သကြားဓာတ်များမြင့်တက်လာသောအခါကျောက်ကပ်အပေါ်ဝန်များများလာသည်။ သူတို့ကပိုမိုတက်ကြွစွာအလုပ်လုပ်ခြင်းနှင့်ခန္ဓာကိုယ်၏တစ်သျှူးများမှပျောက်နေသည့်အရည်ကိုယူလာကြသည်။ ရလဒ်အနေနှင့်လူတစ် ဦး သည်သောက်စားပြီးလျှင်မိမိကိုယ်ကိုသက်သာစေလိုသည်။

မူးဝြေခင်း၊ ဂလူးကို့စ်သည်စွမ်းအင်အရင်းအမြစ်တစ်ခုဖြစ်သောကြောင့်၎င်းသည်လိုအပ်နေချိန်တွင်ဆဲလ်များသည်အစာခေါင်းပါးလာသည်။ ထို့ကြောင့်သေးငယ်သောဝန်များနှင့်ပင်လူနာသည်ပင်ပန်းသည်ဟုခံစားရသည်။

ဦး နှောက်သည်ဂလူးကို့စ်လိုအပ်သည်။ ထို့အပြင်အဆီများပြိုကွဲခြင်း၏ရလဒ်အဖြစ်, ketone အလောင်းတွေပေါ်ပေါက် - ဦး နှောက်၏လုပ်ငန်းဆောင်တာကိုဆိုးရွားစွာထိခိုက်သောအဆိပ်။

1. ခြေလက်အင်္ဂါရောင်ခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါသည်များသောအားဖြင့်သွေးပေါင်ချိန်တက်ခြင်းနှင့်အတူလိုက်ပါလာသည်။ ဤအချက်နှစ်ချက်သည်ကျောက်ကပ်၏လုပ်ဆောင်မှုကိုဆိုးကျိုးသက်ရောက်စေသည်။ ရလဒ်အနေဖြင့်အရည်သည်ခန္ဓာကိုယ်မှအပြည့်အဝမထုတ်နိုင်တော့ဘဲတဖြည်းဖြည်းစုဆောင်းမိသည်။
2. ခြေထောက်နှင့်လက်တို့ကိုချည်ခြင်းသို့မဟုတ်ထုံခြင်း။ ဆီးချိုရောဂါတိုးများလာသည်နှင့်အမျှအာရုံကြောများပျက်စီးသွားသည်။ ထို့ကြောင့်၊ အထူးသဖြင့်ရုတ်တရက်အပူချိန်ပြောင်းလဲခြင်းနှင့်အတူလူတစ် ဦး သည်ဤမနှစ်မြို့ဖွယ်လက္ခဏာများခံစားရနိုင်သည်။
3. ဆီးချိုရောဂါအတွက်အမြင်အာရုံချို့ယွင်း။ ဤလက္ခဏာသည်အလွန်ရှားပါးသည်။ သို့သော်မရေမရာပုံများ၊ အမှောင်အစက်များနှင့်အခြားချွတ်ယွင်းချက်များကိုရှာဖွေတွေ့ရှိပါကမကြာမီဆရာဝန်နှင့်ပြရန်လိုသည်။ ဤအခြေအနေသည် retinopathy အဖြစ်သို့လျင်မြန်စွာတိုးတက်လာနိုင်သည်။
4. ရှည်လျားသောအနာအနာ။ ဆီးချိုရောဂါနှင့်အတူအရေပြားအဖုအထစ်အမျိုးမျိုးပေါ်လာနိုင်သည်။ ဘေးဒဏ်သင့်ဒေသများသို့ ၀ င်ရောက်သောအခါလူနာသည်ရောဂါကူးစက်နိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောအနာများပြားလာသည့်ဗက်တီးရီးယားများသည်အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသောစွန့်ပစ်ပစ္စည်းများကိုလျင်မြန်စွာကုသမှုကိုအနှောင့်အယှက်ဖြစ်စေသည်။
5. အခြားလက္ခဏာများမှာအစာစားချင်စိတ်၊

အကယ်၍ လူနာတွင်အထက်ပါရောဂါလက္ခဏာများရှိပါကသူသည်ရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်သောဆရာဝန်နှင့်ပြသင့်သည်။

Hypo- နှင့် hyperglycemia နှင့်အတူရောဂါ

သွေးပြန်ကြောများကိုစစ်ဆေးသည့်အခါဂလူးကို့စ်တိုးလာခြင်းသည်ပထမသို့မဟုတ်ဒုတိယအမျိုးအစား“ ချိုသော” ရောဂါနှင့်အမြဲမဆက်စပ်ပါ။ ဇယားတွင်ဖော်ပြထားသည့်အချက်များစွာသည်သကြားဓာတ်ပါဝင်မှုတိုးလာခြင်းသို့မဟုတ်လျော့ကျခြင်းကိုအကျိုးသက်ရောက်စေသည်။

သွေးသကြား၌ပုံမှန်မဟုတ်သောဖြစ်စေတဲ့ရောဂါဗေဒတွေအများကြီးရှိတယ်။ ထို့ကြောင့်သံသယဖြစ်ဖွယ်လက္ခဏာများပေါ်လာပါကသင့်အားသွေးစစ်ဆေးမှုသို့ညွှန်ကြားပြီးမှန်ကန်သောရောဂါရှာဖွေရန်ဆရာဝန်ထံသို့ချက်ချင်းသွားရန်လိုအပ်သည်။ ဤဆောင်းပါးပါဗီဒီယိုတွင်သကြားဓာတ်စစ်ဆေးမှုကိုဖော်ပြထားသည်။